Молочница 1 триместр лечение. Как вылечить молочницу при беременности: симптомы и лечение

09.02.2017

Каждая женщина сталкивалась с кандидозом или «молочницей». В некоторых случаях встречается молочница при беременности на первом триместре.

В таком случае женщине важно, как провести правильное лечение, чтобы не нанести вред здоровью малыша, какие препараты рекомендуется использовать в это время?

В такой период жизни женщина достаточно сталкивается с молочницей, причиной явления становятся несколько факторов, в частности, сниженный иммунитет и перемены в гормональном фоне. В результате такого явления наблюдаются изменения в микрофлоре влагалища, что приводит к активной выработке грибковой инфекции.

Как первый признак молочницы у женщины появляются выделения из влагалища белого цвета, имеющие творожную консистенцию. Их объемы могут быть большими, что не обойтись без использования прокладки. Женщина начинает испытывать болезненные ощущения, жжение и зуд. Молочница мешает нормальному ведению жизни.

Опасным можно назвать то, что молочница 1 триместре способна быть причиной выкидыша. Есть высокая вероятность заражения плода внутри утробы матери. Лечение молочницы при беременности затруднено, в этот период запрещено принимать препараты в силу их токсичности.

В том случае, если заметили у себя подобные выделения, рекомендуется обратиться к врачу, он сможет назначить лечение, которое допускается в период вынашивания ребенка.

Почему кандидоз появляется при беременности?

В 1 триместре беременности многие женщины сталкиваются с молочницей, почему возникает такое явление, какие факторы оказывают на него влияние?

В первую очередь причина заключается в изменении гормонального фона. Для нормального вынашивания ребенка требуется значительная перестройка эндокринной системы. В гормональном фоне находится большое количество гестагенов, они способствуют развитию кандид.

Снижение иммунной системы. Говоря с генетической точки зрения, то для организма женщины плод является на половину чужеродным. Иммунная система человека создана и работает таким образом, чтобы не допускать внутри никакой чужеродный элемент. Чтобы ребенок не отторгался иммунитетом матери, природа на этот период времени его подавляет. А в результате снижения природных сил в организме наблюдается развитие грибковой инфекции.

Предрасполагающие факторы. Молочница в первом триместре может также возникнуть в ряде сопутствующих факторов, среди которых нужно отметить: плохое питание с нехваткой важных микроэлементов и витаминов, анемия, частые ОРВИ, наличие сахарного диабета, болезни щитовидной железы, хронические воспалительные процессы во влагалище, заболевания кишечника, необоснованное, регулярное применение антибактериальных препаратов.

Как лечить кандидоз при беременности?

Если у женщины была диагностирована молочница при беременности 1 триместр лечение должно проводиться исключительно гинекологом не основе данных полученных анализов. Именно в этот срок сложнее всего справиться с заболеванием, так как проходит закладка систем и органов у растущего эмбриона.

К счастью, такая грибковая инфекция очень редко появляется именно на этом сроке. Кроме этого, лечить заболевание можно с использованием свечей, которые допустимо использовать на этом отрезке времени.

Для лечения во втором и третьем триместре у врачей имеется множество различных, безопасных и эффективных препаратов, чтобы эффективно помочь избавиться женщине от кандидоза.

При этом необходимо понимать, что справиться с молочницей у беременных на 100% является невозможным. В некоторых ситуациях рекомендуется продолжить лечение заболевания уже в третьем триместре.

Особенности лечения во время вынашивания

Рекомендуется в первом триместре беременности использовать только местные средства, в частности свечи и мази. Прием таблеток должен проводиться исключительно по назначению врача. Также лечащий врач запрещает использовать какие-либо виды спринцевания с такими агрессивными компонентами, как хлоргексидин, марганец, сода.

Обычно, если молочница как заболевание было диагностировано на начальной стадии, то после приема местных средств, состояние нормализуется. Если лечение не довести до конца, в дальнейшем могут возникнуть серьезные осложнения, среди которых вульвит и остальные воспалительные процессы в области влагалища и шейки матки. В любом случае, перед началом лечения рекомендуется обязательно показаться врачу, только он на основе полученных результатов сможет назначить эффективное лечение, которое будет совершенно безопасно для матери и ребенка.

Кроме того, если при беременности молочница дала о себе знать, то необходимо также провести терапию и полового партнера женщины. Если этого не сделать, то заболевание обязательно рецидивирует, вернувшись снова к женщине. После проведенного лечения, для того чтобы убедиться в его эффективности рекомендуется сдать анализы спустя 10-14 дней. В любом случае не стоит откладывать лечение молочницы при беременности, так как это может быть чревато серьезными последствиями, справиться с которым в дальнейшем будет очень сложно.

Препараты для лечения

Если требуется эффективное и безопасное лечение молочницы во время беременности, врач обычно назначает прием пимафуцина, продолжительностью от трех до девяти дней. Курс лечения рассчитывается в индивидуальном порядке в зависимости от стадии заболевания. Медикаментозные суппозитории рекомендуется вводить глубоко во влагалище, находясь при этом в положении лежа.

Использовать лекарственное средство рекомендуется раз в день, причем желательно выполнять процедуру непосредственно перед сном. Говоря о эффективности такого медикаментозного препарата, необходимо отметить, что большинстве случаев уже через несколько дней после использования наблюдается хороший результат.

Если говорить о противопоказаниях к приему такого медикаментозного средства, то в первую очередь к ним следует причислить индивидуальную непереносимость его компонентов. Лекарственное средство пимафуцин отличается побочными действиями, к которым причисляют: легкое раздражение и чувство жжения в области половых органов.

Также обнаружив первые признаки беременности, врач может прописать при молочнице и свечи, имеющие в составе нистатин. Использовать такие свечи рекомендуется раз в день на протяжении 9-10 дней. При выявлении молочницы в начале беременности также рекомендуется использовать свечи натамицин (продолжительность лечения 5-6 дней), вагинальные таблетки бетадин (продолжительность лечения 5-6 дней). Дополнительно также рекомендуется воспользоваться кремом бетадин, который применяется для обработки наружных половых органов.

Не менее эффективным считается лекарственный препарат под названием «Кандид» в форме крема для наружного использования и вагинальных таблеток (продолжительность лечения 7-10 дней).

Такие эффективные препараты для лечения кандидоза, как тержинан и бутоконазол рекомендуется использовать лишь после тридцатой недели беременности, на ранних сроках они могут стать причиной врожденных патологий развития у плода.

Отличным средством облегчения симптомов молочницы станет подмывание с помощью содового раствора. Так как грибковая инфекция хорошо себя чувствует исключительно в кислой среде, то раствор щелочи препятствует их распространению. Во время беременности запрещено использовать спринцевания, рекомендуется просто обмывать половые органы снаружи теплой водой с добавлением соды. Заменить раствор из соды можно отваром дубовой коры.

Вывод

К сожалению многие женщины сталкивались с молочницей, так как инфекция весьма распространенная. Главное в этом случае начать своевременное, эффективное лечение. Если во время беременности вы заметили первые проявления кандидоза, срочно обращайтесь к врачу, только он может назначить безопасное лечение, на основе результатов полученных анализов.

Спутать болезнь с другими крайне сложно, потому как женщину беспокоят зуд и жжение в области половых органов. Главный же признак молочницы – творожистые выделения, имеющие кислый запах. Лечение молочницы при беременности обязательно ввиду того, что она осложняет протекание беременности и повышает вероятность инфицирования плода во время прохождения по родовым путям. Если заражение произойдет, то новорожденный будет страдать кандидозным стоматитом .

Лечение хронической молочницы у женщин не беременных осуществляется системными препаратами (таблетками или капсулами), которые проникают в кровь и воздействуют и на грибки в кишечнике, на другие ткани в организме. Однако назначать такие препараты в период беременности гинеколог не может ввиду их высокой токсичности – даже краткосрочный их прием негативно отражается на развитии плода.

Какие же средства против молочницы разрешены беременным? Каким препаратам отдать предпочтение: местным или системным, или может вообще «народным»? В перечне современных фармакологических средств от молочницы есть около десятка препаратов, воздействующих только на инфицированную область, то есть являющихся абсолютно безвредными для плода.

Опасно ли заболевание при беременности?

Сами по себе грибы не могут причинить существенного вреда ни организму мамы, ни тем более плоду.

Проблема в том, что если ее не лечить, может случиться так, что молочница будет прогрессировать, постоянно мучая маму бесконечным зудом, воспалениями и т.д. Если прибавить к этому гормональные изменения, то и до невроза недалеко.

Кроме того, грибок может поселиться в кишечнике, на коже или ногтях. Не удивляйтесь, Кандида прекрасно себя чувствует в таких локациях. Можно заразить других членов семьи, короче говоря проблем выше крыши и вопрос «лечить или нет» можно даже не задавать.

Пимафуцин при беременности

Многие гинекологи признают этот препарат самым безопасным и эффективным для лечения молочницы во время беременности. Основное действующее вещество Пимафуцина – натамицин – практически не поступает в кровь из ЖКТ, не всасывается со слизистых оболочек и не проникает через маточно-плацентарный барьер. Соответственно, навредить плоду прием Пимафуцина (даже длительный) не может.

Единственный препарат, официально разрешенный в 1 триместре. Лечение молочницы у женщин Пимафуцином может проводиться с момента зачатия до родов. Одним, чтобы избавиться от симптомов молочницы, достаточно принимать лекарство три дня, другим необходим полный курс лечения (9 дней). Обычно беременным назначают Пимафуцин в свечах – по 1 суппозиторию на ночь. При упорном течении вагинального кандидоза назначается Пимафуцин в таблетках (4 р. в день по 1 таб. на протяжении недели).

В последнее время по рунету распространяется слух о том, что FDA якобы относит натамицин к категории C по воздействию на плод. К сожалению, редакции не удалось найти подтверждения этому ни на сайте FDA ни в других источниках. Если у Вас есть ссылки на исследования или на официальные источники, пожалуйста напишите об этом в комментариях.

Самостоятельно назначать себе Пимафуцин не стоит, особенно если до беременности молочница не беспокоила. Дело в том, что у препарата имеется одно противопоказание: повышенная чувствительность к веществам, входящим в состав Пимафуцина. Кроме натамицина, суппозитории содержат цетиловый спирт, полисорбат, твердый жир, адипиновая кислота, сорбитный триолит, натрия гидрогена карбонат. В первые дни и часы после введения свечи могут беспокоить жжение и раздражение, но эти побочные эффекты не требуют отмены препарата и проходят сами по себе.

Препараты, разрешенные на разных сроках беременности

Клотримазол (и его аналог Кандид). Во время беременности препарат назначают в виде вагинальных таблеток или крема. . Разрешен Клотримазол во всех триместрах, за исключением первого. Отрицательного влияния препарата на плод в ходе клинических испытаний выявлено не было, но окончательное решение о целесообразности применения клотримазола должен выносить врач. Лечение молочницы у женщин Клотримазолом продолжается 6-7 дней, на протяжении которых перед ночным сном глубоко во влагалище, не прибегая к использованию аппликатора, вводится одна таблетка. Крем применяют только как дополнение к свечам или вагинальным таблеткам. При использовании вагинальных таблеток могут усилиться жжение и зуд. Если они не проходят в течение 1-2 дней, то препарат отменяют из-за высокой вероятности аллергической реакции. В редких случаях беременные жалуются на учащенное мочеиспускание.

. Вагинальные таблетки Тержинан включены в список препаратов, рекомендованных для лечения вагинального кандидоза в России. Их назначают со второго триместра беременности и в редких случаях в первом (если потенциальная польза для женщины превышает риск для плода). Французская лаборатория Бушара-Рекордати (производитель Тержинана) также говорит об эффективности препарата и ратует за его безопасность. В это же время американское агентство FDA предупреждает: преднизолон, входящий в состав препарата, снижает местный иммунитет. Курс лечения — 10-14 дней по одной вагинальной таблетке перед сном (перед введением таблетку опускают в воду на 30 сек.). После первых введений жжение и зуд могут усилиться, но затем они исчезнут.

Ливарол (инструкция, цены) . Препарат можно приобрести в любой аптеке, но знайте: против молочницы его можно применять лишь во втором и третьем триместре, причем только под контролем гинеколога. Кетоконазол – активное вещества вагинальных суппозиторий Ливарол, действует только на слизистые – влагалище и вульву, не всасывается в кровоток и посему является безвредным для женщины и плода. Исследования показывают, что этот препарат действует на беременных лучше, чем Пимафуцин. Согласно некоторым данным (страница с исследованием к сожалению более недоступна), выздоровление после приема Ливарола наблюдалось у 96.9% испытуемых; из тех, кто принимал Пимафуцин, излечились лишь 33.3%. Курс лечения – по одной свече перед сном 3-5 дней.

Средние цены на лечение молочницы у женщин зависят от предписанного доктором препарата и длительности его приема:

Пимафуцин (6 свечей) – 503 руб.

Ливарол (5 свечей) – 340 руб.

Эпиген интим (спрей, 60 мл.) – 1370 руб.

Тержинан (вагинальные таблетки, 6 шт.) – 354 руб.

Бетадин (14 свечей) – 317 руб.

Клотримазол (вагинальные таблетки, 6 шт.) – 30 руб.

Флуконазол – препарат, запрещенный при беременности

Флуконазол относится к той категории препаратов, которые опасны при беременности, особенно в первом ее триместре. Как показывают зарубежные медицинские исследования, прием Флуконазола в первые недели гестации (закладки органов) вел к риску формирования у плода врожденного сложного порока сердца – тетрады Фалло. Если же беременная женщина принимала Флуконазол в третьем триместре в дозе 400-800 мг/сутки, то в редких случаях у рожденного малыша диагностировались аномальный фации, брахицефалия, пороки развития свода черепа, артрогрипоз, волчья пасть и т.д.

Безопасным считается однократный прием Флуконазола в дозе 150 мг, но назначают препарат только в случаях крайней необходимости. Таким образом, лечение молочницы у женщин Флуконазолом возможно лишь после родоразрешения и окончания лактации.

Лечение Флюкостатом молочницы у женщин также не желательно. Его основной действующий компонент все тот же флуконазол, и существуют публикации, где сказано, что этот препарат способен вызывать уродства и отравляюще действовать на плод. Гинекологи назначают его только в случае распространения заболевания на все жизнененнонеобходимые системы женщины.

Рецепты народной медицины

«Лечим молочницу сами !». Такую фразу можно часто услышать от беременных женщин, которые не хотят приемом медицинских препаратов навредить плоду. Повторимся, что если применять только разрешенные во время беременности лекарства , вреда малышу они не принесут.

Народные же варианты лечения можно использовать только в качестве дополнения , ведь лекарства устраняют грибки, но не всегда устраняют жжение и зуд. И конечно не стоит рисковать здоровьем будущего ребенка, отказываясь от традиционной медицины.

Лечение содой молочницы у женщин – самый популярный альтернативный метод борьбы с болезнью. Соду используют для спринцевания и подмывания. Раствор готовят из 1 ст.л. соды, 1 литра кипятка, ждут остывания и спринцуются, после чего вводят свечи или влагалищные таблетки, прописанные доктором. Оптимальная длительность спринцевания – 5-7 дней. Эффективны и сидячие содовые ванночки: на 1 л. воды берется 1 ч.л. йода и 1 ст.л. соды. Длительность нахождения в сидячей ванночке – 15 минут.

Растворы для спринцевания готовят не только из соды, но и из природных антисептиков. Вот некоторые из них:

• лук и чеснок (5 минут в литре воды варят головку чеснока со столовой ложкой ромашки).
• масло чайного дерева (маленькую спринцовку заполняют маслом календулы – 1 ч.л. и маслом чайного дерева – 1-2 капли).

Но нужно понимать, что, затягивая обращение к врачу, будущая мама рискует своим здоровьем.

74 комментария

Добрый день. Подскажите, пожалуйста, сейчас у меня 14 неделя, лечила молочницу Пимафуцином- не помог, попробовала Ливарол — зуд и жжение усилились на много, ужасно болит влагалище теперь, естественно тоже не помог. Чем можно вылечить эту молочницу?

Чтобы увидеть новые комментарии, нажмите Ctrl+F5

Вся информация представлена в образовательных целях. Не занимайтесь самолечением, это опасно! Точный диагноз может поставить только врач.

Кандидоз (молочница) - грибковая инфекция, способная развиваться благодаря наличию в тканях и слизистых дрожжеподобного грибка. У здорового человека они присутствуют во рту, кишечнике или половых путях, но в небольшом количестве. И только при определенных условиях начинается их стремительные и неконтролируемый рост. Особенно опасной эта болезнь может оказаться для девушек в «интересном положении». при беременности в 1 триместре? Насколько опасно это заболевание для мамы и не родившегося малыша? Можно ли оставлять такую напасть без внимания и чем это грозит? Об этом и поговорим.

Причины вагинального кандидоза у тех, кто «в положении»

Так какие же изменения в организме мамы вызывают молочницу при беременности в 1 триместре? Лечение этого недуга напрямую зависит от правильности понимания процесса.

А связь, оказывается, имеется. И самая непосредственная. Уже с первых дней беременности в организме изменяется количество специального гормона - прогестерона. Эти колебания влияют на психическое и физическое состояние женщины. Таким образом организм «узнает» о беременности и сознательно снижает уровень иммунитета. Это позволяет эмбриону надежно закрепиться в полости матки. В ином случае эмбрион отторгается организмом матери как инородное тело, и беременность не наступает.

Изменяется и общий гормональный фон. Чтобы без проблем выносить и родить малыша, необходимо полное переформирование эндокринного фона. У будущей мамы чаще всего повышается уровень гестагенов. Этот гормон способствует созданию в организме условий, удобных для развития грибков и других микробов.

Также появлению молочницы при беременности (в 1 триместре в частности) способствует снижение аппетита, а иногда и полный отказ от еды. Такое поведение женщины может быть обусловлено наличием сильного токсикоза. «Помогают» также и другие факторы:

• частые ОРВИ;
• заболевания щитовидки;
• сахарный диабет;
• неконтролируемый прием антибиотиков;
• заболевания кишечника;
• анемия;
• некачественное питание, сопровождающееся острой нехваткой витаминов;
• другие причины.

Симптомы

Вам просто необходимо проводить лечение молочницы при беременности (1 триместр), если вы обнаружили у себя такие симптомы:

• Боль или не слишком приятные ощущения при мочеиспускании.
• Творожистые или сметанообразные секреции.
• Постоянный зуд и ощущение жжения, способные усиливаться при половом акте, а также посещении туалета.
• Появляется достаточно неприятный запах прогорклого кефира.
• Есть ощущение, что вам «что-то мешает» в интимной зоне. Слизистые покровы влагалища отекают, краснеют и могут незначительно увеличиваться в размерах.
• Половые губы покрываются толстым слоем белого налета.

В зависимости от уровня иммунитета женщины, симптомы заболевания могут проявляться с различной интенсивностью. Кто-то обнаружит у себя сразу все вышеперечисленные пункты одновременно. У кого-то обнаружится только легкое жжение и не слишком приятный запах. Все очень индивидуально.

В любом случае даже малейшие подозрения на недуг являются поводом для обращения в женскую консультацию.

Поступаем правильно

Какими бы ни были симптомы молочницы при беременности в 1 триместре, лечение этого недуга обязан проводить только гинеколог. Ни при каких условиях нельзя заниматься устранением проблемы самостоятельно. Это очень опасно. Неправильное лечение молочницы при беременности в 1 триместре способно привести к серьезным патологиям плода.

Дело в том, что как раз в этот период начинается формирование нервной системы малютки и зарождение его внутренних тканей и органов. Неправильно подобранное лекарство может спровоцировать нарушения в процессе и стать причиной опасных осложнений.

Конечно, на ранних сроках беременных кандидоз развивается не так уж и часто. А вот с увеличением срока риски возрастают.

Можно ли не лечить вагинальный кандидоз

Опытные доктора утверждают, что лечение молочницы во время беременности в 1 триместре не просто очень желательно, а жизненно необходимо. Чем же так опасен кандидоз беременных?

Прежде всего инфицированная мамочка рискует заразить плод. Если грибок попадет в амниотическую жидкость, последствия могут быть непоправимыми. Поскольку у зародыша еще нет своего иммунитета, а защитная система матери ослаблена, грибковая инфекция может проникнуть не только на кожные покровы, но и во внутренние органы будущего малыша. Это приведет к серьезным нарушениям в развитии крохи.

Некоторые мамочки сознательно идут на отказ от лечения, мотивируя это тем, что препараты могут быть вредны для плода. Такое поведение весьма неразумно. Современная фармакология давно разработала лекарства, влияние которых на эмбрион сведено к минимуму. В любом случае риск заражения плода несравним с воздействием на него небольшой дозы рекомендованного врачом лекарственного препарата.

При отказе от лечения последствия могут быть такими:

• развитие внутриутробной инфекции;
• гипоксия плода;
• раннее излитие околоплодных вод;
• угроза выкидыша;
• самопроизвольное прерывание беременности;
• послеродовой эндометрит.

У только что родившегося малыша, кроме различных форм грибковых поражений, может наблюдаться сепсис или пневмония.

Классическое лечение

Что же чаще всего назначают врачи для лечения молочницы при беременности в 1 триместре? Препараты, выбранные врачом, должны максимально угнетать патогенную микрофлору, но при этом не вредить плоду.

Чаще всего для лечения применяются исключительно местные средства. Они помогают снять симптомы заболевания и облегчить состояние женщины. Одним из вариантов безопасного лечения является использование суппозиториев вагинальных. Они действуют локально. Лекарство не поступает в кровь и совершенно не влияет на развитие эмбриона.

В первом триместре плод еще настолько нежный и слабый, что для борьбы с молочницей подходят далеко не все препараты. Вот коротенький список неопасных:

• «Пимафуцин». Следует перед сном вводить глубоко внутрь во влагалище один суппозиторий. Длительность лечения - до 5 дней. Перед проведением процедуры следует посетить душевую.
• «Бетадин». Принцип лечения аналогичен предыдущему. Препарат не рекомендуется применять, если наблюдаются признаки индивидуальной непереносимости компонентов, входящих в состав.
• «Кандинорм». Лекарство представляет собой интравагинальный крем, который нужно вводить во влагалище на протяжении трех дней подряд. Для профилактики и лечения этим кремом может одновременно воспользоваться и половой партнер.

В процессе лечения можно использовать и некоторые другие лекарственные препараты. Чаще всего применяются те, в основе которых лежит повидон-йод или натамицин. Указанные вещества не всасываются в кровь, следовательно, абсолютно не вредят плоду. Они активно уничтожают грибок и способствуют восстановлению микрофлоры.

Дополнительные средства

Отзывы о лечении молочницы при беременности в 1 триместре чаще всего обнадеживающие. Это заболевание не относится к категории «злобных» и относительно легко поддается воздействию препаратов.

Чтобы усилить действие лекарств и ускорить выздоровление, нужно выполнять некоторые условия:

• Диета. Необходимо исключить из своего рациона все кислое, сладкое, острое или соленое. Такие блюда усиливают уровень кислотности во влагалище. Это способствует развитию грибка и его усиленному росту. В этот период вам категорически нельзя употреблять в пищу свежий хлеб и сдобу, алкогольные и слабоалкогольные напитки, жирную рыбу и мясо, бананы, персики, виноград, инжир и финики, различные магазинные соусы. Больше внимания нужно уделить кисломолочной продукции, а также фруктам и овощам.
• Чтобы повысить сопротивляемость организма, следует принимать витаминные комплексы для беременных.
• Дополнительно можно использовать свечи «Виферон». Расскажет об их пользе и назначит правильную дозировку ваш лечащий врач.
• Для нормализации микрофлоры кишечника необходимо дополнительно принимать различные пробиотики. Подойдут такие препараты, как «Хилак-Форте» или «Линекс».

Народные рецепты

А можно ли воспользоваться травами для устранения молочницы при беременности в 1 триместре? Лечение народными средствами в этот период может применяться лишь в качестве дополнительного. Оно ни в коем случае не может заменить лекарства, назначенные гинекологом. Большинство рецептов направлены на уменьшение симптомов, но настои и прочие снадобья никак не воздействуют на саму причину заболевания.

Наиболее популярны в этот период спринцевания. Для приготовления раствора понадобятся:

• кипяток - 1 стакан;
• крапива сушеная - 20 г.

Залить траву кипящей водой и кипятить на малом огне 5 минут. Дать остыть и спринцеваться утром и вечером.

Также весьма популярны спринцевания с обычной пищевой содой. На один литр теплой кипяченой воды необходимо 30 г соды. В раствор добавляем несколько капель йода, остужаем до температуры тела и приступаем к процедуре. Через некоторое время после спринцевания можно ставить свечи, прописанные врачом.

С содой также делают и сидячие ванночки. В тазик с теплой водой вливают нужное количество раствора. На каждый литр воды необходимо взять по одной чайной ложке соды и йода. Процедуру проводят перед сном на протяжении 15-20 минут.

Можно также делать примочки и ставить тампоны с лекарством:

• раствор (масляный) календулы - 1 ч. л.;
• масло чайного дерева - 3 капли.

В полученной смеси обвалять марлевый тампон и ввести его во влагалище. Полежать 1-1,5 часа. Масляную смесь можно также заменить обычным медом.

При лечении вагинального кандидоза очень полезно пить морковный фрэш, а также делать с его помощью примочки на область гениталий. Это снимает сильное воспаление, уменьшает зуд и неприятное жжение.

А вот еще один рецепт. Возьмите в равных пропорциях чистотел, березовые почки, дубовую кору и спорыш. Две столовые ложки смеси запарьте в 1 литре кипятка и настаивайте около 4 часов. Настоем следует подмывать половые органы для уменьшения жжения и других неприятных ощущений.

Профилактические меры

Молочницу, как и любое заболевание, проще предотвратить, чем лечить. Чтобы свести к минимуму шанс развития этого неприятного заболевания, следует придерживаться таких правил:

• Предпочтите практичное и «дышащее» хлопковое белье модному синтетическому.
• Соблюдайте нехитрые правила личной гигиены, обязательно подмывайтесь 2 раза в день.
• Не нервничайте понапрасну. Это не только вредно для ребенка, но и создает предпосылки для размножения патогенной микрофлоры.
• Регулярно меняйте нательное белье.
• Постарайтесь исключить из рациона вкусную, но неполезную пищу. Чаще употребляйте кисломолочные продукты.
• Не отказывайтесь от комплекса витаминных препаратов.
• Сведите к минимуму использование интимной косметики. Идеальный вариант - детское мыло и вода.

Выводы

Кандидоз беременных - не только довольно серьезное, но и весьма распространенное заболевание. Если вы столкнулись с этим недугом, не стоит заниматься самолечением. Обратитесь к врачу, и он непременно назначит правильное лечение. Здоровья вам и вашему малышу!

С наступление беременности в организме женщины начинается грандиозная гормональная перестройка. Её – сохранить новый организм и обеспечить его всем необходимым. Однако настроение будущей мамы может омрачить появление молочницы.

Заболеть молочницей рискуют 80% будущих мам. Патологию вызывает особый вид грибка под названием candida albicans, обитающий преимущественно на слизистых оболочках. Грибки в небольшом количестве можно найти в половых путях, кишечнике, слизистой ротовой области. Как только их масса превышает допустимые нормы, появляются характерные симптомы.

Причины развития кандидоза на ранних сроках

1. Изменение уровня гормонов необходимо для нормального вынашивания плода. После зачатия в организме начинают доминировать гестагены, которые пробуждают спящие до этого кандиды.
2. Иммунодефицит – это нормальное состояние женщины после зачатия. Ребёнок - это генетически чужеродный организм, и чтобы не произошло отторжения, несколько снижается иммунная защита. В результате происходит рост условно-патогенной флоры, в том числе и дрожжеподобных микроорганизмов. Это грозит развитием такой патологии, как молочница при беременности, в 1 триместр лечение направлено на укрепление защитных сил женщины и нормализацию её режима дня и питания.
3. Гинекологические заболевания, имеющиеся у будущей матери – хронический кольпит, воспаление шейки матки – цервицит.
4. Изменение кислотности влагалищной среды: так беременный организм реагирует на своё новое положение.

Предрасполагают развитию болезни следующие факторы:

• Недостаточное питание женщины, отсутствие в рационе витаминов и биогенных элементов, что часто случается при токсикозе;
• ношение белья из синтетических тканей, которые не пропускают воздух и нарушают состав микрофлоры;
• хронические заболевания до зачатия - сахарный диабет, болезни органов пищеварения, дисбактериоз кишечника;
• приём антибактериальных или гормональных препаратов накануне оплодотворения.

Ключевым фактором развития кандидоза в первый триместр всё-таки является иммунодефицитное состояние беременной. Ситуация усугубляется, если у женщины ранее имелись заболевания: туберкулёз, болезни крови, онкология, нарушение работы щитовидной железы.

Симптомы

Практически любая женщина хотя бы однократно болела молочницей, поэтому симптомы её известны:

• Бели – творожистые выделения из вагины белого или желтоватого оттенка;
• жжение и зуд;
• отёк половых органов и краснота.

При запущенной форме болезни появляются эрозии, многочисленные расчесы, болезненность при мочеиспускании. Если болезнь не лечить, количество выделений увеличивается, они становятся более густой консистенции. Нарушение целостности эпителия влагалища при молочнице открывает доступ друг другим болезнетворным микроорганизмам.

Латентный кандидоз

Опасность представляет ситуация, когда видимых проявлений молочницы нет, но патология обнаруживается во время врачебного осмотра. Поэтому так важно вовремя встать на учёт в женскую консультацию, чтобы не пропустить болезнь. При осмотре врач может увидеть белый или сероватый налёт и покраснение половых органов. Лечить болезнь следует обязательно, поскольку дальнейшее размножение кандид может обернуться ранним излитием околоплодных вод и появлением на свет недоношенного младенца. Во время родов происходит инфицирование ребёнка грибковыми организмами, тогда у него в ротовой полости обнаруживают творожистые отложения на слизистых оболочках и язвочки. Если женщина пренебрегает лечением, она рискует здоровьем своего малыша. Дрожжеподобные грибки могут поражать его внутренние органы, и чем это обернётся в будущем - неизвестно.

В 1 триместре лечение должно быть особенно деликатным и максимально эффективным. Решение о применении любого препарата должен принимать только лечащий врач, самостоятельный выбор лекарства недопустим. Приоритет отдаётся препаратом, обладающим минимальной токсичностью и высокой степенью безопасности. Поскольку носителями кандидоза могут быть и мужчина, и женщина, опытный гинеколог посоветует партнёрам пройти совместное лечение. Это является профилактикой рецидива кандидоза в дальнейшем.

Избавиться от молочницы помогают местные и системные препараты. После зачатия приём каких-либо таблеток крайне нежелателен, поскольку может повредить плоду. Поэтому предпочтение отдаётся местным препаратам. С этой целью используются:

• Свечи;
• вагинальные таблетки;
• мазь или крем.

Медикаментозные средства подбираются с учётом состояния здоровья беременной. Врач учитывает наличие хронических болезней, аллергии, наличие запоров, диареи или токсикоза первой половины.

Пимафуцин

Среди всех лекарственных форм против кандидоза безопасным можно назвать лишь Пимафуцин. Активный компонент препарата – противогрибковый антибиотик натамицин. Он действует только местно, не всасывается в кровеносное русло и не проникает через плаценту. Следовательно, ребёнку ничего не угрожает. Пимафуцин может применяться на ранних этапах беременности. Выпускается средство в виде свечей, мази и таблеток. Самая удобная форма – это суппозитории. Женщинам назначают по 1 свече на ночь в течение 6 дней. Обычно после одно- или двукратного введения суппозиториев женщина испытывает облегчение, проходят неприятные симптомы. Побочные эффекты бывают редко: это индивидуальная непереносимость антибиотика, небольшое жжение слизистых оболочек.

Бетадин

Активный компонент - это повидон - йод, он оказывает фунгицидное, противомикробное и противовирусное действие. Препарат не нарушает процессы эмбрионального развития и не оказывает мутагенного эффекта, значит, он не является опасным для плода в середине и конце беременности. Однако в 1 триместре Бетадин не используется. Дело в том, что йод всасывается в системный кровоток, проникает через плаценту и способен нарушить закладку щитовидной железы у ребёнка. При назначении средства учитываются потенциальные риски для будущей мамы и плода. Если у женщины имеется гипертиреоз или аллергическая реакция на йод, Бетадин противопоказан.

Другие лекарства

Такие средства, как Полижинакс, Клотримазол, Ливарол на ранних этапах не назначаются. В дальнейшем их используют по усмотрению врача. После лечения фунгицидными препаратами необходимо восстановить влагалищную микрофлору. Прибегают к использованию суппозиториев, содержащих полезные лактобациллы: Вагилак или Лактобактерин.

Из этой статьи вы узнаете: как проводится от молочницы при беременности в 1 триместре лечение, чем оно отличается от проводимого в других триместрах и у небеременных женщин, причины появления кандидоза в этот период, насколько велика разница в симптомах. Характерные особенности назначения лекарственных средств при молочнице в 1 триместре, прогноз на выздоровление.

Дата публикации статьи: 03.09.2017

Дата обновления статьи: 27.11.2018

Вульвогинальный кандидоз, или молочница – заболевание, которое чаще всего появляется у беременных женщин в 1 триместре (60%). Возбудитель инфекции – на 85% грибки рода Кандида альбиканс, которые присутствуют в любом человеческом организме в составе нормальной микрофлоры кишечника и влагалища.

Для вагинального кандидоза характерны творожистые выделения

Молочница – инфекция-маркер снижения общего (всего организма) и местного (слизистых кишечника и влагалища) иммунитета, в таких условиях создается благоприятный для развития грибков фон. Причиной становится активнейшая гормональная перестройка на протяжении всего 1 триместра и некоторые дополнительные факторы (нарушение диеты, нервный стресс, недостаточно рациональное питание).

По симптомам кандидоз в 1 триместре ничем не отличается от инфекции в другом периоде беременности или у небеременных женщин:

• появляются характерные белесые творожистые выделения;
• слизистая влагалища становится неплотной, рыхлой;
• поверхность слизистой сильно краснеет, воспаляется и зудит.

А вот с лечением молочницы возникают определенные трудности, которых нет во 2 и 3 триместре – в первом триместре происходит закладка всех жизненно важных органов малыша, поэтому:

• не все, но значительная часть лекарственных препаратов для приема внутрь и для наружного применения противопоказаны;
• самостоятельные спринцевания нежелательны, так как могут спровоцировать развитие инфекции плодного пузыря.

Легкая молочница имеет свойство угасать самостоятельно, в таком виде заболевание не опасно для малыша. В худшем из вариантов запущенный кандидоз может стать платформой для развития опасных внутриутробных (токсоплазмоз) и послеродовых инфекций ребенка (пневмония), задержки в развитии и снижения веса плода, причиной выкидыша или недоношенной беременности.

Полностью вылечить молочницу в 1 триместре беременности сложно: грибок может быть нечувствительным к лекарственным препаратам, которые разрешены в этот период. Также любой гормональный или нервный стресс, переохлаждение, нарушения диеты часто становятся причиной для повторного размножения Кандиды, небольшой процент которой (1–2%) всегда, даже после самого жесткого противогрибкового лечения, сохраняется в человеческом организме.

Назначение на этом (и других) этапах беременности делает врач-гинеколог.

Причины

Непосредственной причиной активного размножения грибковой инфекции становится нарушение защитных функций организма: стоит только иммунитету ослабнуть, сразу создаются благоприятные условия для размножения, прикрепления и прорастания грибка в слизистые половых путей.

В 1 триместре этому способствуют:

Колебания прогестерона, эстрогена и хорионического гонадотропина (гормона-маркера беременности с первых дней).

Некоторые особенности обмена веществ (усиленное расщепление гликогена, необходимого для роста новых тканей).

Временное физиологическое подавление иммунитета собственным организмом (чтобы не вызвать отторжение «чужеродного» образования – эмбриона).

Поэтому беременность на ранних сроках сама по себе часто становится причиной появления вагинального кандидоза.

Существует целый ряд факторов, которые могут сыграть роль в появлении молочницы в первом триместре беременности:

• нервные стрессы;
• скудный рацион (недостаток витаминов, микроэлементов, аминокислот и т. д.);
• хронические заболевания (простуды, ангины, железодефицитная анемия, избыток или недостаток гормонов щитовидной железы, сахарный диабет);
• недолеченные воспалительные процессы половых путей (кольпиты, вульвовагиниты).

Нажмите на фото для увеличения

Молочница может появиться после обострения дисбактериоза кишечника (из-за особенностей анатомического строения половых органов у женщин).

Симптомы

Симптомы острого процесса в 1 триместре ничем не отличаются от признаков молочницы в другое время (2 и 3 триместр, у небеременных женщин):

• выделение скудных или обильных белесых, напоминающих творог, выделений с характерным кисловатым запахом;
• нестерпимые зуд и жжение;
• рыхлая покрасневшая и отечная слизистая наружных половых губ.

Молочница довольно быстро прогрессирует, и, если ее не лечить, со временем к симптомам присоединяются боль при мочеиспускании и неприятные ощущения во время полового контакта.

Лечение

Грибки рода Кандида относятся к условно-патогенным микроорганизмам, присутствуют в нормальной микрофлоре влагалища и кишечника и становятся опасными только на фоне нарушений иммунитета, поэтому вылечить их полностью невозможно – да и не нужно. Даже самое сильное средство не способно полностью уничтожить грибок.

Когда необходимо лечить молочницу в 1 триместре? В некоторых случаях она проходит сама – иммунитет собственными силами справляется с инфекцией, и ее острые симптомы угасают (в 40%). В этом случае кандидоз в 1 триместре не рекомендуют лечить вообще – для ребенка будет полезнее санация влагалища (профилактическое лечение) в последние недели перед родами.

Если она не проходит самостоятельно, а проявления кандидоза становятся все более выраженными (увеличивается количество выделений, усиливается зуд) – лечить нужно обязательно.

Запущенная грибковая инфекция настолько угнетает местный иммунитет слизистой половых путей женщины, что может вызвать превращение любой условно-патогенной микрофлоры (гарднереллы) или внутриклеточной инфекции (вирус герпеса, цитомегаловирус) в острую патологию. Любые подобные процессы в этот период чрезвычайно опасны и приводят к развитию внутриутробной инфекции, ослаблению иммунитета матери и ребенка, снижению веса малыша, развитию инфекционных послеродовых заболеваний (пневмония).

Гарденелла – условно-патогенная бактерия микрофлоры влагалища, при определенных условиях может вызывать воспалительные заболевания половых органов у женщин (чаще кольпиты и вагиниты)

Особенности лечения в 1 триместр беременности

Беременность на ранних сроках становится не только непосредственной причиной снижения иммунитета и появления молочницы, но и фактором, сильно затрудняющим лечение:

Выбор любых лекарственных препаратов ограничен из-за вреда, который можно нанести будущему ребенку в момент закладки и формирования органов и тканей.

Медикаменты для приема внутрь назначают только при необходимости (если процесс сильно запущен, появляется угроза развития системной инфекции, серьезного воспаления).

При использовании наружных методов лечения не рекомендуют самостоятельно спринцеваться (можно спровоцировать инфекцию плодного пузыря), лучше ограничиться вагинальными суппозиториями, масляными или кремовыми аппликациями (введение ватно-марлевого тампона, пропитанного лекарством), сидячими ванночками, обмыванием промежности.

В лечении молочницы при беременности в 1 триместре основной упор делают на восстановление иммунитета, назначая препараты для нормализации микрофлоры влагалища, регулируя диету.

Вагинальные свечи Пимафуцин, которые используют и для лечения молочницы

Медикаментозное лечение

Если лечение все же назначают, предпочтение отдают средствам, которые не связываются белками плазмы при приеме внутрь и не всасываются в кровь при наружном применении.

Для приема внутрь:
Пимафуцин (активный компонент – натамицин) в капсулах
Для местного и наружного применения:
Пимафуцин (вагинальные суппозитории и крем)	Нарушает синтез липидных элементов мембраны грибка (стеролов), тем самым способствует разрушению клетки
Вагилак (вагинальные капсулы)	Содержит лактобактерии, которые входят в состав нормальной микрофлоры влагалища. Продукты их жизнедеятельности угнетают рост, развитие, размножение грибков рода Кандида
Тетраборат натрия	Лекарственное средство для наружного применения, антисептик, которые не дают грибковой инфекции закрепиться на слизистых и активно размножаться, подавляют развитие патогенных бактерий, быстро снимают выраженные проявления молочницы

Вагинальные капсулы Вагилак

Все лекарственные средства, предназначенные для лечения кандидоза в 1 триместре беременности, используют исключительно после назначения и под наблюдением лечащего врача-гинеколога.

После согласования в домашних условиях можно использовать для гигиенических процедур (ванночки, обмывание промежности):

• отвары ромашки, тысячелистника, календулы или коры дуба;
• содовый раствор (чайная ложка на литр теплой воды).

Для интимной гигиены предпочтительнее нейтральные косметические средства (гели, мыло с уровнем кислотности, или рН, около 7).

Профилактика

Избавление от заболевания невозможно без соблюдения некоторых правил профилактики:

• питание должно быть разнообразным и богатым витаминами и микроэлементами;
• количество сложных углеводов (кондитерских изделий, конфет, сдобы) нужно ограничивать, так как углеводы – лучшая среда для размножения грибка;
• синтетика создает своего рода парниковый эффект, повышает влажность и температуру тела, создавая благоприятные для грибка условия, поэтому отличный выбор – хлопковое белье.

Для профилактики простудных заболеваний беременным рекомендуют избегать переохлаждений, а в общественные места в период эпидемий ходить в медицинской маске.

Полезные продукты питания для беременных женщин. Нажмите на фото для увеличения

Прогноз

По статистике, молочница появляется у каждой беременной женщины хотя бы раз за весь период, причем чаще (в 60%) в 1 триместре, в момент активной гормональной перестройки организма. В некоторых случаях заболевание проходит самостоятельно (40%), тогда санацию половых путей рекомендуют за несколько дней до родов.

Если симптомы выраженные – ее нужно лечить, чтобы не спровоцировать развитие внутриутробных инфекций и других нарушений беременности.

Избавиться от кандидоза в этот период непросто, к тому же список лекарств для беременных в 1 триместре очень ограничен, их подбирают только после осмотра и консультации с гинекологом.

Любое самолечение в этот период может негативно повлиять на развитие ребенка, стать причиной выкидыша.

Владелец и ответственный за сайт и контент: Афиногенов Алексей .