Shkaqet dhe trajtimi i depresionit. Simptomat kryesore të depresionit dhe lufta kundër sëmundjes

Simptomat e depresionit nuk duhet të injorohen kurrë. Njerëzit që nuk i marrin seriozisht problemet mendore, në fakt gabojnë. Sipas ekspertëve, shumica e sëmundjeve të rënda te njerëzit e moshës 15 deri në 44 vjeç shkaktohen nga mungesa e trajtimit për një çrregullim depresiv. Siç mund ta shihni, depresioni mund të provokojë një goditje të rëndë për shëndetin e një personi dhe ndonjëherë të shkaktojë paaftësi.

Studiuesit në Universitetin e Uashingtonit në St. Louis pohojnë se 17.5 milionë amerikanë vuajnë nga kjo sëmundje mendore. Grupi i rrezikut përfshin gratë që kanë dy herë më shumë gjasa të vuajnë nga çrregullime të sistemit nervor qendror. Fatkeqësisht, shumë njerëz nuk janë as të vetëdijshëm për gjendjen e tyre dhe për këtë arsye nuk kërkojnë ndihmë nga specialistët. Ja çfarë duhet të dini për simptomat e depresionit.

Të qara të shpeshta ose mungesë emocionesh

Gruaja mesatare është shumë emocionuese. Ajo qan shumë dhe është mësuar të marrë për zemër situata të ndryshme të jetës. Kjo është arsyeja pse është e vështirë për përfaqësuesit e gjysmës së bukur të njerëzimit të kuptojnë se ku janë lotët spontane dhe ku është përgjigja natyrale e trupit ndaj stresit. Ndonjëherë lotët provokojnë një tepricë të hormoneve në trup. Nëse jeni në dyshim për simptomat, shikoni shpeshtësinë e të qarit: me depresion, ajo tenton të rritet. Arsyeja për këtë është rritja e irrituesve të trishtuar në mjedisin e përditshëm. Shumë pacientë në takimin në zyrën e psikoterapistit shënojnë rritje të lotëve, por monedha ka një anë negative. Disa njerëz që janë në depresion raportojnë probleme duke shprehur çdo lloj emocioni.

Dr. Edward Shorter e shpjegon këtë simptomë shqetësuese në këtë mënyrë: "Në një gjendje depresioni të thellë, njerëzit nuk mund të ndjejnë asgjë". Nëse jeni duke përjetuar këtë ndryshim në sjellje, mos hezitoni për asnjë minutë, shkoni të shihni një specialist. Nëse po qani më shumë se zakonisht pa ndonjë arsye të dukshme (tragjedi jetësore ose luhatje hormonale), nëse reagoni tepër ndaj disa gjërave dhe më pas nuk mund të ndaleni, duhet t'u tregoni të tjerëve për gjendjen tuaj.

Nervozizmi

Sipas psikologut klinik dhe mjekoligjor Ali Mandelblatt, njerëzit në depresion shfaqin zemërim dhe nervozizëm. Ky trend është veçanërisht i rëndësishëm për të rinjtë: “Nervozësia dhe grindjet e shpeshta me të tjerët janë shenja të një çrregullimi mendor. Depresioni ndikon në mendimet e një individi dhe mund të çojë në një përqendrim në aspektet negative. Ju mund të sulmoni papritur një anëtar të familjes tuaj me klithma të zemëruara dhe nuk do të ketë kufi për indinjatën tuaj. Vlen të theksohet se më parë nuk keni shfaqur reagime negative ndaj situatave të tilla. Sipas konsulentes klinike të certifikuar Victoria Ivanova, për disa njerëz, nervozizmi dhe zemërimi janë një mënyrë tjetër për të kapërcyer dhimbjen emocionale. Dhe kjo është një shenjë e qartë se një person duhet të kërkojë ndihmë.

Humbja e interesit për hobi të zakonshëm

Njerëzit në depresion mund të habiten kur zbulojnë se kanë humbur çdo interes për gjërat që dikur i donin aq shumë. Ja se si psikologia Helen Odessky e përshkruan këtë situatë: “Ti thjesht nuk ndjen kënaqësi nga gjërat që dikur të sillnin gëzim. Çdo aktivitet që mund të përmirësojë disponimin tuaj nuk perceptohet nga ju si i këndshëm. Ju nuk dëshironi të shijoni ushqimin, të takoni miqtë dhe të shkoni në ngjarje festive. Ju nuk jeni të kënaqur me muzikën dhe filmat tuaj të preferuar. Kjo është një shenjë paralajmëruese që nuk duhet ta injoroni. Nëse ndiheni vazhdimisht të mërzitur dhe të dekurajuar, bisedoni me dikë. Mund të jetë një shenjë e depresionit”.

Një nga simptomat më të zakonshme

Në fakt, humbja e interesit për hobi mund të identifikohet si një nga simptomat më të zakonshme të depresionit. Dr. Susan Noonan, e cila është konsulente në Psikiatrinë e Shkollës Mjekësore të Harvardit, foli për DSM 5 (Manuali diagnostik dhe statistikor i çrregullimeve mendore).
Ky publikim është një grup udhëzimesh diagnostikuese që Shoqata Amerikane e Psikiatrisë ka zhvilluar për të ndihmuar mjekët të diagnostikojnë depresionin. Nëse një person ka të paktën pesë nga nëntë simptomat e sugjeruara për dy javë ose më gjatë, ai do të diagnostikohet me depresion. Humbja e interesit për kënaqësinë është një nga pesë simptomat e listuara në manual.

Çrregullim i gjumit

Çrregullimi depresiv gjithashtu mund të ndikojë në cilësinë e gjumit. Dr. Noonan argumenton se të dyja ekstremet, pagjumësia dhe dëshira e vazhdueshme për të fjetur, mund të tregojnë praninë e problemeve të qarta mendore. Kjo përfshin gjithashtu gjumin e ndërprerë, kur një person zgjohet papritur shumë kohë përpara se të bie alarmi. Kjo përfshin një rritje të shpeshtësisë dhe intensitetit të maktheve. Shumë njerëz që vizitojnë një specialist raportojnë se nuk ndihen të pushuar pas gjumit. Përveç kësaj, pacientët kanë vështirësi për të rënë në gjumë. Kjo simptomë është veçanërisht karakteristike për gratë që përjetojnë depresion pas lindjes. Sipas ekspertit, nënat e reja janë në frikë të vazhdueshme se mund t'u ndodhë diçka foshnjave të tyre.

Si të shpjegoni shqetësimin e gjumit gjatë depresionit? Doktor Prashant Kiran Gajwani thotë se njerëzit që përjetojnë çrregullime mendore kanë çrregullime të cikleve gjumë-zgjim. Por këtu një tjetër surprizë e pakëndshme i pret njerëzit fatkeq: sa më keq të flenë mjaftueshëm, aq më shumë bezdisen. Dhe kjo do të thotë se mungesa e gjumit vetëm sa përkeqëson çrregullimin depresiv. Nëse flini shumë, përpiquni të kufizoni kohën tuaj në shtrat në 8 orë në natë. Nëse nuk bëni gjumë të mjaftueshëm rregullisht, kujdesuni për përmirësimin e kushteve në dhomën e gjumit, si dhe aktivitetin fizik.

Mendime vetëvrasëse

Ja çfarë thotë Dr. Darius Rassin: “Mendimet për vetëvrasje janë gjithmonë një shenjë paralajmëruese. Ju lutemi kërkoni ndihmë nëse ato janë të pranishme në mendjen tuaj. Mos mendoni se jeni vetëm dhe të harruar nga të gjithë. Ju jeni një anëtar i rëndësishëm i shoqërisë që mund ta ndryshoni botën për mirë.” Megjithatë, mendimet pasive për vdekjen, si dhe arsyetimi për dobësinë e qenies, mund të bëhen gjithashtu një shenjë paralajmëruese e rrezikshme.

Dëm i vetëshkaktuar

Kushtojini vëmendje shënuesve të mendimeve vetëvrasëse, të cilat përfshijnë një ndjenjë të mungesës së shpresës së plotë, dëshirën për të shkaktuar dëm të qëllimshëm ndaj vetes. Mund të jetë çdo formë rrahje, gërvishtje, injeksione dhe plagë.

izolim social

Kjo simptomë është veçanërisht e ndjeshme për ata individë që kanë mendime vetëvrasëse. Me kalimin e kohës, ata zhvillojnë një ndjenjë të pavlefshmërisë dhe mungesës së shpresës. Ata fillojnë të shmangin gjithnjë e më shumë aktivitetet shoqërore, duke përmendur shpesh keqardhjen dhe lodhjen. Kushtojini vëmendje kësaj tendence nëse jeni një person social.

Ulje e dëshirës seksuale

Shumica e ekspertëve përmendin uljen e dëshirës seksuale, humbjen e interesit për seksin dhe paaftësinë për t'u eksituar ose për të arritur orgazmë midis shenjave të tjera të depresionit. Megjithatë, ndonjëherë njerëzit që vuajnë nga depresioni mund të vëzhgojnë tablonë e kundërt, kur numri i shthurjeve rritet.

Dëshira për alkool ose drogë

Alkoolizmi dhe varësia nga droga janë sëmundje të pavarura. Por nëse një person nuk ka vuajtur më parë nga këto sëmundje, dhe ai papritmas ka një dëshirë për alkool dhe drogë, kjo mund të jetë gjithashtu një shenjë e depresionit. Përveç kësaj, individët që vuajnë nga çrregullime mendore në fazën fillestare të sëmundjes fillojnë të kërkojnë ngushëllim në pirjen e duhanit, pornografinë, kompjuterin dhe lojërat e fatit dhe varësitë e tjera të diskutueshme. Megjithatë, më shpesh individët në depresion kërkojnë ngushëllim në fund të gotës. Alkooli i lejon këta njerëz të shpëtojnë nga problemet për një kohë. Ky nuk është një opsion, pasi alkooli ka një efekt shkatërrues në sistemin nervor qendror. Prandaj, është më mirë të kërkoni zgjidhje në zyrën e një neurologu ose psikoterapisti.

2016-12-05 Depresioni

Depresioni është një sëmundje mendore që karakterizohet nga një rënie e vazhdueshme e humorit (më shumë se dy javë), humbja e interesit për jetën, përkeqësimi i vëmendjes dhe kujtesës dhe vonesa motorike. Nëse nuk trajtohet, një person mund të humbasë aftësinë e tij për të punuar për muaj, apo edhe vite, madje mund të përpiqet të vdesë.

Depresioni nuk është vetëm episode të përkohshme të depresionit që janë të zakonshme për të gjithë. Është një sëmundje.

Faktorët e rrezikut për depresion:

• predispozicion gjenetik- prania e depresionit dhe çrregullimeve të tjera mendore tek të afërmit rrit rrezikun e zhvillimit të sëmundjes;
• situata stresuese- humbja e njerëzve të dashur, puna e tepërt, mjedisi negativ, konfliktet në familje, në punë ose brenda vetë personalitetit;
• sëmundjet shoqëruese- varësia neurologjike, somatike (diabeti mellitus, patologjia kardiovaskulare), varësia ndaj alkoolit ose drogës.

Depresioni është një sëmundje që mund të ndodhë si pas situatave stresuese ashtu edhe "nga e para". Mjekët nuk kanë përcaktuar ende pse ndodh shpesh tek njerëzit në dukje të shëndetshëm në sfondin e mirëqenies së plotë. Por kjo nuk i pengon psikoterapistët me përvojë të luftojnë çrregullimin dhe të fitojnë.

Çfarë është depresioni dhe si shfaqet ai?

Si trajtohet depresioni?

Në trajtimin e depresionit, psikiatria përdor një kombinim të farmakoterapisë dhe psikoterapisë.

Për terapi medikamentoze kushteve, përdoren ilaqet kundër depresionit. Një ilaç i gjeneratës së re i zgjedhur individualisht nga një specialist me përvojë do të jetë në gjendje të lehtësojë simptomat e një përkeqësimi: do të përmirësojë gjendjen shpirtërore, do të lehtësojë melankolinë, letargjinë dhe ankthin.

Për të hequr qafe simptomat e depresionit me siguri, dozat e barnave duhet të ndryshohen pa probleme, gradualisht. Me një tërheqje të mprehtë të barnave (kur një person ndalon marrjen e drogës), sëmundja mund të rifillojë me energji të përtërirë.

Një element i domosdoshëm i trajtimit është psikoterapia. Bisedat e rregullta me një psikoterapist kompetent e ndihmojnë pacientin të kuptojë gjendjen e tij, ta mësojë atë të kontrollojë gjendjen shpirtërore dhe të ndihmojë në parandalimin e rikthimeve (përkeqësimeve). Është efektive përfshirja e të afërmve në seancat, pasi në luftën kundër sëmundjes është e rëndësishme mbështetja e mjedisit të ngushtë dhe kuptimi i situatës nga ana e tyre. .

TsMZ "Aleanca"

Çmimet e shërbimeve

Metodat tona

Psikiatrit modernë e quajnë depresion psikogjenik reagime akute dhe të zgjatura të një psikike të shëndetshme ndaj ngjarjeve negative transcendente në një zonë që është emocionalisht e rëndësishme për një person të caktuar. Quhet ndryshe edhe “depresioni reaktiv”, duke theksuar se ky depresion është një reagim patologjik ndaj tragjedisë.

Depresioni kronik është një depresion i vazhdueshëm që zgjat dy ose më shumë vjet (te fëmijët - një vit), gjatë të cilit pacienti shfaq shenja depresioni, por në një formë relativisht më të lehtë. Më shpesh, depresioni kronik shfaqet tek gratë, tk. burrat mund të jetojnë deri në dy ose më shumë vjet në një gjendje depresioni të përhershëm pa manifestime të dukshme të jashtme, ndërsa tek gratë, për shkak të veçorive konstitucionale, ato janë menjëherë të dukshme.

Depresioni i maskuar ose i fshehur është një depresion në të cilin një sërë ankesash trupore (maska) dalin në pah - nga kruajtja dhe dhimbja pas sternumit deri te dhimbjet e kokës dhe kapsllëku - dhe simptomat karakteristike të depresionit (ulje e aktivitetit motorik dhe mendor, e dhimbshme përvojat negative deri në vetëvrasje, anhedoni) ose tërhiqen në plan të dytë dhe të tretë, ose nga jashtë nuk shfaqen fare.

Shkaqet e depresionit endogjen, të cilët, duke qenë të predispozuar gjenetikisht, nuk qëndrojnë në streset e jashtme ose një mjedis psiko-traumatik, por brenda vetë personit: në gjenetikën e trashëgimisë individuale dhe familjare që përcakton çrregullimet e metabolizmit të neurotransmetuesve, faktorët personalë (korrektësia e tepruar , pedantria, saktësia dhe sakrifica, së bashku me kompleksitetin në shprehjen dhe mbrojtjen e mendimit).

Në psikiatri, depresioni kuptohet si një grup i tërë sëmundjesh që janë heterogjene (heterogjene) për sa i përket shkaqeve, manifestimeve klinike dhe, më e rëndësishmja, qasjeve ndaj terapisë. Çdo psikiatër ose psikoterapist, i përballur me depresionin, duhet të bëjë një diagnozë diferenciale midis tre llojeve të tij - somatogjenike, psikogjenike dhe endogjene.

Stresi - një ngjarje e fortë psiko-traumatike ose një ndikim kronik negativ - shkakton depresion, simptomat e depresionit (humor depresiv, lodhje, vështirësi në punë) e përkeqësojnë situatën. Ju mund të dilni nga rrethi vicioz patologjik me ndihmën e një psikoterapisti.

Sindroma astheno-depresive është lodhja, lodhja kronike dhe humori depresiv, vazhdimisht i ulur. Gjendja mund të jetë edhe një sëmundje e pavarur dhe një shenjë e një sëmundjeje të rëndë mendore - çrregullimi afektiv bipolar, dëmtimi organik i trurit, apo edhe skizofrenia. Diagnoza dhe trajtimi kryhet nga një psikoterapist.

Frika për të shkuar te mjeku dhe një qëndrim i pakujdesshëm ndaj shëndetit çojnë në faktin se një person vuan nga depresioni për shumë vite dhe nuk kujton më se si ishte jeta para sëmundjes. Fitorja mbi çrregullimin nuk do të jetë e lehtë dhe e shpejtë, por gëzimet e jetës ia vlen të luftohen për to me ndihmën e një psikoterapeuti me përvojë.

Gjendja depresive është një çrregullim mendor i karakterizuar nga humbja e aftësisë për të ndjerë gëzim, ulje e humorit dhe vuajtje. Vitet e fundit, bota ka parë një numër katastrofikë njerëzish që përjetojnë simptomat e kësaj sëmundjeje. Dinakëria e sëmundjes qëndron në faktin se pacienti nuk e kupton se ka rënë në rrjetin e depresionit, prandaj nuk mund ta kapërcejë vetë gjendjen depresive. Për të përcaktuar llojin dhe karakteristikat e sëmundjes lejon një metodë të veçantë të diagnozës diferenciale, e cila përdoret me sukses në mjekësinë moderne.

Shkaqet e Çrregullimit Depresiv

Shkaqet e sakta të depresionit janë ende të panjohura. Shpesh ato shfaqen nën ndikimin e disa faktorëve njëherësh. Grupi i rrezikut për depresion (kodi ICD 10) përfshin njerëz me vetëbesim të ulët, pesimistë dhe adoleshentët. Në psikiatri, ka një sërë arsyesh pse një person zhvillon çrregullimin e personalitetit ankth-depresiv:

• marrja e drogave, psikostimulantëve;
• duke marrë ilaqet kundër depresionit;
• abuzimi me alkoolin;
• lindja, shtatzënia;
• avitaminoza;
• patologji neurologjike, onkologjike, endokrine;
• përdorimi i pakontrolluar ose i zgjatur i neuroleptikëve;
• stresi;
• predispozicion trashëgues;
• një sasi e vogël e dritës së konsumuar të diellit;
• efektet anësore të barnave;
• mungesa e dopaminës, serotoninës në gjak;
• përvojat (ndarja ose vdekja e një të dashur, humbja e parave, puna, ndryshimi i statusit shoqëror dhe faktorë të tjerë negativë).

Pse depresioni është i rrezikshëm?

Nëse ju vetë nuk mund të dilni nga një gjendje depresive, duhet patjetër të kontaktoni një specialist, përndryshe me kalimin e kohës kjo mund të çojë në një rezultat katastrofik. Pasojat e një çrregullimi mendor:

1. Probleme me të dashurit. Personi bëhet i tërhequr, i tjetërsuar. Me të tilla është e vështirë të jesh vazhdimisht pranë, veçanërisht nëse depresioni shfaqet tek gratë.
2. Përkeqësimi në pamje. Një pacient që nuk mund të kapërcejë simptomat e një gjendje depresive bëhet indiferent, pushon së kujdesuri për veten e tij. Motivimi zhduket, flokët humbasin shkëlqimin, çahen, thonjtë thyhen, lëkura zbehet, zhvishet.
3. Ulje e cilësisë së jetës. Një person humbet energjinë, aktivitetin, shfaqet një ndjenjë e padobishmërisë. Në raste të rënda, ekziston rreziku i vetëvrasjes.
4. Sëmundjet kardiovaskulare. Nëse ndihma e një specialisti nuk arrin në kohë, atëherë në sfondin e përvojave të vazhdueshme, një person përjeton dhimbje fizike në zemër, kokë dhe bark. Nëse gjendja depresive nuk hiqet me kohë, atëherë mund të shfaqen sëmundje kronike të zemrës, gjasat për konvulsione dhe madje edhe vdekje janë të larta.
5. Diabeti. Rreziku i obezitetit rritet me 58%.Një humor i keq, një ankth i lehtë apo shfaqja e rregullt e trishtimit bën që njeriu të “kapë” probleme, gjë që kontribuon në zhvillimin e diabetit.
6. Varësia nga duhani, droga, alkooli. Kur nuk është e mundur të largohen nga një gjendje depresive për një kohë të gjatë, njerëzit përpiqen të çlirohen duke marrë substanca psikotrope. Megjithatë, efekti i tyre anësor vetëm sa e përkeqëson problemin, duke reduktuar veçoritë funksionale të trurit.

Klasifikimi i sëmundjes - llojet

Ekzistojnë dy lloje gjendjesh depresive: ekzogjene, kur çrregullimi provokohet nga një stimul i jashtëm (situatë stresuese) dhe endogjene, kur depresioni shkaktohet nga përvoja të brendshme, shpesh të pashpjegueshme për vetë pacientin. Kohët e fundit, në mjekësi, besohej se lloji i parë i rrezikut të veçantë nuk përbën një rrezik të veçantë për njerëzit, se kjo gjendje po kalon.

Lloji endogjen u konsiderua një sëmundje komplekse që çon në patologji serioze neurotike. Tani mjekët janë të sigurt se është ngacmuesi i jashtëm ai që bëhet provokator i një çrregullimi të rëndë dhe depresioni endogjen karakterizohet si një episod depresiv në formë të lehtë.

Simptomat dhe shenjat

Rrallë, kur një person mund ta nxjerrë veten nga një gjendje depresive. Në thelb, sëmundja zhvillohet vetëm pa ndërhyrjen e një specialisti. Simptomat e depresionit priren të jenë të njëjta tek burrat dhe gratë. Në mënyrë konvencionale, ato ndahen në 4 grupe: mendore, të sjelljes, fiziologjike, emocionale.

Njerëzit ndiejnë një ndjenjë mallimi, vetëbesim të ulët, shqetësim të gjumit, humbje të oreksit, refuzim për të qenë aktiv, një pikëpamje negative për të ardhmen. Kur zhvillohet një shkallë e thellë depresioni, veçanërisht tek të moshuarit, tek adoleshentët ose tek gratë gjatë shtatzënisë, atëherë mund të vërehen shenja karakteristike të çrregullimit:

• letargji;
• humbja e libidos;
• mosfunksionim autonom;
• përkeqësimi i aftësive të vetë-kujdesit;
• ideja e fajit;
• probleme somatike;
• tendenca për vetëvrasje;
• sindroma halucinative;
• vështirësi në komunikim;
• frika obsesive.

Diagnostifikimi

Faktori më i rëndësishëm në trajtimin e depresionit është diagnoza e tij. Është shumë e vështirë të dalësh nga depresioni vetë, dhe një person, i përfshirë në një psikozë depresive, nuk di çfarë të bëjë. Gjatë intervistës, specialisti duhet të marrë parasysh shumë faktorë për të përshkruar trajtimin adekuat. Mekanizmat përcaktues të diagnostikimit psikologjik janë identifikimi i veçorive dhe shkaqeve të rrjedhës së sëmundjes.

Pas përcaktimit të shkakut, mjeku e drejton pacientin në diagnostikimin biokimik, i cili bazohet në zbulimin e nivelit të norepinefrinës dhe serotoninës. Kjo do t'ju lejojë të përcaktoni se cili ndërmjetës nuk është i mjaftueshëm për të zgjedhur serinë e duhur të ilaqet kundër depresionit. Për të diagnostikuar depresionin, ekzistojnë pyetësorë të veçantë që konsiderohen si mjete shkencore psikodiagnostike. Mënyrat më të njohura:

• peshore Beck.
• Metoda e diagnozës diferenciale sipas shkallës Tsung.
• Shkalla e vetëvlerësimit të depresionit.
• Pyetësori i Depresionit (ODS).
• Shkalla e Depresionit Postnatal të Edinburgut (EPDS).

Mjekimi

Sipas rezultateve të testeve dhe diagnostifikimit biokimik, mjeku përshkruan psikoterapi individuale dhe / ose mjekim. Mjekët janë të bindur se sindroma depresive latente (depresioni i fshehur) i çdo faze është i shërueshëm. Terapia më efektive arrihet duke kombinuar medikamente, psikoterapi, ushtrime terapeutike dhe fizioterapi. Depresioni i lehtë trajtohet në shtëpi. Nëse pacienti ka një predispozitë për një formë akute të një çrregullimi mendor, ai mund të shtrohet në spital.

Mungesa e aftësisë së një personi për të përballuar vetë depresionin sugjeron ndihmë në formën e antidepresantëve. Thelbi i tyre është të detyrojnë trupin e njeriut të prodhojë impulse nervore që janë përgjegjëse për aktivitetin, sjelljen, gjendjen shpirtërore. Cilat barna duhet të merrni për këtë:

1. Struktura triciklike (Imipramine, Amitriptyline). Blloko rimarrjen e neurotransmetuesve. Efekt shumë i fortë dhe shumë efekte anësore. Caktoni vetëm në baza ambulatore me formën më të rëndë të depresionit.
2. Brezi i dytë me veprim triciklik (Pyrazidol, Befol), i cili tashmë prek receptorët e tjerë. Më pak efekte anësore, kanë një efekt qetësues, por nuk përballen me format e rënda të depresionit.
3. Antidepresantët e gjeneratës së tretë (Fluoxetine, Citalopram). Ato ndikojnë në metabolizmin e serotoninës. Korrigjoni fobitë, sulmet e panikut. Përdorim i përshtatshëm për një herë.
4. Antidepresantët e gjeneratës së katërt (Milnacipran, Duloxetine). Ndikon në mënyrë selektive në serotoninën dhe norepinefrinën, pa prekur ndërmjetësuesit e tjerë.

Cili mjek trajton?

Psikologë, psikoterapistë, psikiatër, neurologë ndihmojnë për të luftuar depresionin. Të parët punojnë me mendimet e klientit, përvojat e tij emocionale. Duke përdorur mjetet në dispozicion, ata bëjnë pyetje se si ndihet një person dhe ofrojnë mbështetje morale. Psikoterapistët mbështeten gjithashtu në fuqinë e fjalës, por ata punojnë me zgjerimin e vetëdijes, mësojnë se si të kapërcehet depresioni, të ndryshojë qëndrimet ndaj vetes, të ndihmojë në gjetjen e forcës në tejkalimin e vështirësive të përditshme, në rehabilitimin pas depresionit. Këta specialistë, ndryshe nga psikologët, janë të kualifikuar për të trajtuar depresionin me antidepresantë ose qetësues.

Një psikiatër ndihmon për të hequr qafe format mesatare dhe më të rënda të çrregullimit depresiv. Specializohet për njerëzit me sëmundje mendore. Ai nuk do të mbajë biseda intime dhe nuk do të kërkojë që pacienti të përshkruajë gjendjen e tij. Puna e një psikiatri është një pozicion i vështirë në raport me pacientin, i cili trajtohet kryesisht në baza ambulatore me lejen e vetë pacientit ose të afërmve të tij. Neurologët merren me raste depresive që çojnë në sëmundje neurologjike - sëmundja e Alzheimerit, demenca vaskulare dhe të tjera.

Metodat e korrigjimit tek fëmijët dhe adoleshentët

Simptomat e depresionit tek fëmijët janë një gjendje e vazhdueshme apatike, sjellje rebele, një karakter i vështirë, pagjumësi, një gjendje e përgjithshme e lodhur. Çrregullimet më problematike ndodhin në moshën 14-19 vjeç. Gjatë kësaj periudhe vihen re tendenca për vetëvrasje, adoleshentët janë shpesh në gjendje narkotike ose pas alkoolit. Depresioni nuk largohet vetvetiu.

Prindërit duhet t'u drejtohen profesionistëve për ndihmë. Në praktikën mjekësore, korrigjimi i çrregullimit depresiv tek adoleshentët kryhet në mënyrë konsultative ose me ilaçe. Nga barnat, përshkruhen tableta qetësuese (Novo-passit, Persen). Nëse gjendja përkeqësohet, atëherë kryhet e njëjta terapi si për të rriturit.

Si të dilni vetë nga depresioni

Në psikologji, ka disa këshilla për vetë-lehtësimin e stresit. Hapi i parë dhe më i rëndësishëm është ushqimi i duhur. Është e nevojshme të futni ushqime që përmirësojnë gjendjen shpirtërore në dietë: çokollatë, peshk yndyror, perime dhe fruta me ngjyra të ndezura, alga deti, banane, arra, djathë. Hapi i dytë në vetë-daljen nga një gjendje depresive është një gjumë i mirë. Të bësh 7-8 orë gjumë do të forcojë sistemin nervor.

Dalja nga një çrregullim depresiv kontribuon në aktivitetin fizik. Edhe nëse një grua është në pushim të lehonisë në javët e fundit të shtatzënisë, asaj mund t'i jepen 15-20 minuta në ditë për streçing ose joga. Njerëz të stresuar që nuk dinë të mendojnë pozitivisht. Këshillohet të gjeni literaturë që do t'ju ndihmojë të kuptoni se si të mësoni të mos reagoni negativisht ndaj stimujve dhe t'i kushtoni vëmendje vetëm bukurisë së jetës, të kërkoni interesa në botën përreth jush.

Parandalimi

Depresioni nuk është një dobësi e njeriut, por një sëmundje që kërkon ndërhyrjen e një specialisti. Për të mos e çuar veten në një vizitë te një psikiatër, në simptomat e para të një gjendje depresive, duhet të ndiqni rregulla të thjeshta:

1. Drita. Depresioni dhe apatia ndodhin kryesisht në jashtë sezonit, kur ka pak dritë në rrugë. Për këtë arsye, duhet të keni shumë pajisje ndriçimi në shtëpi. Përpiquni të ecni më shpesh gjatë ditës në ajër të pastër dhe përpjekja për të marrë shëtitje një pjesëtar të dëshpëruar të familjes do t'ia shtojë shëndetin.
2. Lëvizja. Funksionet motorike lëshojnë endorfinë në gjak. Kaloni disa minuta në ditë në gjimnastikë dhe simptomat e gjendjes depresive nuk do të kenë efekt mbi ju.
3. gëzim. Askush nuk do t'ju diagnostikojë me një krizë nervore nëse jeni gjithmonë në formë të mirë. Stimulimi i trupit me mjete natyrale do të ndihmojë në këtë: lëngu i trëndafilit, balsamët bimor, çajrat, xhenxhefili.
4. bukuri. Kushtojini vëmendje çdo gjëje të bukur, blini vetëm gjëra të ndritshme, mbani rendin në shtëpi dhe në vendin e punës. Kujdesuni për trupin tuaj. Mundohuni të mbushni çdo moment të jetës tuaj me imazhe të bukura.
5. Planet e ardhshme. Mundohuni të planifikoni saktë të ardhmen tuaj, vendosni prioritete. Gjeni hobi, miq të rinj me interesa. U plotësofshin dëshirat tuaja!

Ditë të mbarë, të dashur lexues!

Në artikullin e sotëm, ne do të shqyrtojmë me ju një gjendje të tillë psiko-patologjike si depresioni, si dhe shkaqet, simptomat, klasifikimin, trajtimin dhe parandalimin e tij. Kështu që…

Çfarë është depresioni?

Depresioni- një çrregullim mendor i karakterizuar nga dëshpërimi (anhedonia, ose humbja e gëzimit), të menduarit të dëmtuar dhe vonesa motorike.

Një nga shkaqet kryesore dhe më të zakonshme të depresionit është një situatë traumatike afatgjatë për sistemin nervor. Një faktor ose arsye dytësore që e çon një person në një gjendje depresive është paaftësia e një personi për të zgjidhur situata të caktuara, për të dalë nga vështirësi të ndryshme. Nëse shkaqet kryesore të depresionit janë kryesisht një problem që ka lindur në të tashmen, atëherë faktorët dytësorë janë një trashëgimi që nga fëmijëria, kur një person, në moshë të re, së bashku me edukimin, adopton një model të sjelljes së tij për pjesën tjetër të jetës së tij. jeta.

Ndodh që çrregullimet depresive fshihen nën maskën e një humori të keq ose tipareve të karakterit, dhe nëse këto kushte nuk ndahen dhe përpjekjet nuk drejtohen në trajtimin e depresionit, jo vetëm vetë personi, por edhe njerëzit përreth tij mund të vuajnë. nga kjo.

Një person në depresion është në një gjendje kaq sensuale që përsërit vazhdimisht - "nuk ka rrugëdalje". Por në të vërtetë nuk është kështu! Gjithmonë ka një rrugëdalje, madje edhe depresioni më i rëndë mund të trajtohet!

Sipas statistikave, depresioni është i pranishëm në çdo të dhjetën banor të Tokës, mbi moshën 40 vjeç, dhe 2/3 e tyre janë gra. Më tej, sa më i vjetër të jetë njeriu, aq më e keqe është pamja, e cila me sa duket provokohet nga përkeqësimi i shëndetit, statusi social, plakja e trupit, ndonjëherë ndjenja e padobishmërisë dhe vetmisë dhe mungesa e punës. Gjendja depresive vihet re edhe në 5-40% të fëmijëve dhe adoleshentëve nën moshën 16 vjeç dhe për rrjedhojë, ky brez ka një përqindje të lartë të vetëvrasjeve.

Depresioni - ICD

ICD-10: F32, F33
ICD-9: 296

Depresioni mund të prekë njerëzit e çdo moshe dhe gjinie. Të ashtuquajturat vlera të shoqërisë moderne mund të bëjnë presion të vazhdueshëm mbi një person, i cili më vonë mund të shkaktojë depresion. Ndër "vlera" të tilla mund të dallohen: dëshira për mirëqenie sociale, famë, përparim në karrierë, dëshira për të qenë tërheqës, etj. Nëse diçka nuk mund të merret ose nuk merret menjëherë, një person mund të bjerë në dëshpërim dhe përvojat e tij në këtë sfond mund të provokojnë zhvillimin e një gjendje depresive.

Tokë pjellore për zhvillimin e depresionit mund të jenë edhe faktorë të tillë si: tradhtia, largimi nga puna, divorci, sëmundja e rëndë apo vdekja e një personi të dashur, përbuzja apo tallja nga të tjerët etj.

Në raste të rralla, depresioni është i mundur pa ndonjë shkak. Në një situatë të tillë, veçoritë e proceseve neurokimike njerëzore (shkëmbimi i neurotransmetuesve) mund të jenë fajtorë.

Sot, në psikiatri, besohet se zhvillimi i depresionit kërkon një efekt kompleks te një person prej 3 faktorësh: psikologjike, biologjike Dhe sociale.

Faktori psikologjik:

Ka 3 lloje personaliteti që janë më të prirur për të zhvilluar depresion:

• personaliteti statotimic (karakteristik: ndërgjegje e ekzagjeruar, saktësi dhe zell i tepruar);
• personaliteti melankolik (karakteristikë: pedantria, dëshira për rregull, qëndrueshmëri, kërkesa të tepruara ndaj vetvetes);
• Personaliteti hipertimik (karakteristik: dyshimi për veten, shqetësimet e vazhdueshme, vetëvlerësimi i ulët).

Faktori biologjik:

• trashëgimia;
• lëndimet e kokës që çuan në ndërprerje të aktivitetit të trurit;
• çrregullime hormonale;
• sezonaliteti i çrregullimit depresiv (shiu, i ftohti, nxehtësia, etj.);
• luhatjet ditore, shkurtimi i fazës së gjumit REM;
• efektet anësore të barnave të caktuara;
• (mungesa e vitaminave në trup).

Faktori social:

• stresi kronik, situata të shpeshta stresuese;
• marrëdhëniet negative në familje, shoqëri (shkollë, punë, universitet, etj.);
• masa të rrepta arsimore;
• mungesa e dashurisë dhe dashurisë nga prindërit;
• abuzimi dhe ngacmimi;
• ndryshime të rëndësishme në jetë;
• urbanizimi, migrimi i popullsisë.

Shenjat kryesore të depresionit:

Emocionale:

• dëshpërim, dëshpërim, trishtim i vazhdueshëm;
• tension nervor, nervozizëm;
• humbja e interesit për gjërat që dikur jepnin kënaqësi;
• faji;
• të menduarit e ngadaltë, vështirësi në përqendrim dhe paaftësi për të marrë vendime;
• ankth, ankth, frikë;
• mosgatishmëria për të komunikuar me të afërmit dhe miqtë;

Fizike:

• • lodhje dhe ndjenjë dobësie;
  • mall në formën e një guri në gjoks ose një koma në fyt;
  • çrregullime të gjumit;
  • çrregullime të oreksit (si rezultat i të cilave ndodh shtimi ose humbja e peshës);

• ndryshimi i ndjesisë së shijes;
• shtrembërimi i ngjyrave dhe tingujve;
• shkelje të natyrës seksuale;
• goje e thate;
• djersitje e shtuar;
• kardiopalmus;
• zgjerimi i bebëzës.

Në raste të rënda, depresioni mund të shoqërohet me mendime vetëvrasëse për vdekjen.

Prania e disa prej simptomave të mësipërme mund të tregojë praninë e depresionit. Nëse konstatohet kjo, është e nevojshme të konsultoheni me një psikoterapist.

E rëndësishme! Disa simptoma janë karakteristike për ankthin dhe çrregullimet e tjera, ndaj mos u vetëdiagnostikoni dhe as vetë mjekoni!!!

Depresioni duhet të dallohet nga pikëllimi normal, i cili ka një funksion adaptues. Procesi i përjetimit të pikëllimit zakonisht zgjat rreth 1 vit, por nëse përvoja zgjat te një person, mund të zhvillohet depresioni reaktiv.

Numri i llojeve të depresionit është shumë i madh, dhe të gjitha ato janë të ndryshme në manifestimet e tyre.

Këtu janë llojet më të zakonshme të depresionit:

Distimi. Me fjalë të thjeshta, distimia është një humor kronik depresiv. Karakterizohet nga humori i keq, lodhja, mungesa e oreksit dhe gjumi. Ky lloj depresioni mund të vërehet në depresionin pas lindjes dhe psikozën maniako-depresive.

Çmenduri afektive. Faza depresive e distimisë, e cila karakterizohet gjithashtu nga një humor i keq, ngadalësim i të menduarit dhe të folurit, humbje e oreksit. Duke u zgjuar në mëngjes, një person ndjen trishtim, ankth, bëhet joaktiv dhe indiferent.

depresioni pas lindjes. Ky lloj gjendet vetëm tek femrat, në bazë të emrit, është e qartë se sëmundja zhvillohet në muajt e parë pas lindjes së një fëmije, mund të jetë edhe pas një aborti apo lindja e një fetusi të vdekur. Karakterizohet nga një ndjenjë e thellë trishtimi, dëshpërimi, humbja e gëzimit në jetë. Gjatë kësaj periudhe, një grua është e vështirë të kujdeset për një fëmijë.

E rëndësishme! Mos e ngatërroni lodhjen pas lindjes dhe depresionin pas lindjes !!! Shumë gra ndihen të rraskapitura dhe të dobëta pas lindjes, vuajnë, por këto ndjenja ekzistojnë paralelisht me gëzimin e shfaqjes së një foshnjeje. Kjo lloj lodhjeje largohet disa javë pas lindjes, ndërsa depresioni pas lindjes mund të zgjasë për disa muaj.

reaksione depresive. Zakonisht shfaqen me ndryshime në jetë (lëvizje, pension, ndryshim pune etj.). Kriteri kryesor që shkakton një reagim të tillë nuk është aq një situatë e jashtme traumatike, sa vetë përvoja e ndryshimeve dhe pasiguria në kushtet e ndryshuara. Shpesh, ky lloj depresioni bazohet në një krizë akute të vetëvlerësimit dhe pakënaqësisë nënndërgjegjeshëm.

Reagimi i trishtimit. Ky lloj është një proces kompleks i ristrukturimit të dhimbshëm të një personi pas një humbjeje. Trishtimi akut manifestohet me nervozizëm, tjetërsim, impotencë, rraskapitje, shqetësime në stomak dhe zorrë. Në reagimin e trishtimit te njerëzit, shpesh vërehen droga.

Melankolia (depresioni endogjen). Shkaqet e këtij lloji të depresionit mund të jenë reale dhe imagjinare. Një person melankolik e sheh veten si një person të keq që meriton ndëshkim. Ndodh që qortime të tilla mund t'i drejtohen një personi tjetër të rëndësishëm.

neuroza depresive(çrregullim depresiv reaktiv). Ky lloj depresioni quhet edhe neuroza e karakterit dhe/ose çrregullimi depresiv i personalitetit. Ekzistojnë disa forma të neurozës depresive, të cilat i bashkon fakti se vlerësimi i një personi për realitetin mbetet i paprekur dhe simptomat e depresionit janë të lehta ose pak të shprehura.

depresioni i maskuar. E veçanta e këtij lloji të depresionit qëndron në rrjedhën e tij latente. Mund të jetë i pranishëm vetëm një simptomë. Diagnostifikimi i këtij lloji është jashtëzakonisht i vështirë.

Çrregullimi bipolar. Karakterizohet nga luhatje të rënda të humorit. Kjo është një gjendje komplekse në të cilën mania çon në pagjumësi, halucinacione, prishje nervore, çorientim dhe periudha paranojë mund të vërehen gjithashtu.

Depresioni sezonal. Ky është një çrregullim humori që ndodh çdo vit në të njëjtën kohë. Shpesh, depresioni sezonal fillon në vjeshtë ose dimër dhe përfundon në fillim të verës. Një teori thotë se rrezet e pamjaftueshme të diellit çojnë në një ulje të prodhimit të serotoninës në tru, e cila ka një efekt qetësues dhe qetësues. Si rezultat, mungesa e serotoninës çon në një humor të dëshpëruar dhe shfaqjen e simptomave të tilla si: lodhje, mungesë karbohidratesh dhe shtim në peshë. Teorikisht është e mundur që ky lloj depresioni të shoqërohet edhe me marrjen e pamjaftueshme të sasisë së nevojshme dhe mikroelementeve në trup.

Forma e larvuar (e somatizuar). Afekti i melankolisë manifestohet, shpesh shfaqet sindroma e "ankthit të zemrës" dhe dhimbjes në zorrë dhe stomak. Çrregullime të tilla somatike manifestohen qartë në mëngjes dhe trajtohen mirë me ilaqet kundër depresionit.

formë anestezike. Në këtë formë depresioni, një person vuan nga mungesa e përvojave. Bota rreth nesh humbet ngjyrat dhe tingujt, madje ka një ndjenjë që koha ka ndalur.

formë adinamike. Simptoma kryesore e këtij lloji është malli, i cili përjetohet në mënyrë indiferente. Vullneti zvogëlohet, personi pushon së kujdesuri për veten, përjeton një ndjenjë të pafuqisë fizike dhe apatisë.

Çrregullime depresive të ankthit (të shqetësuar). Manifestohet nga malli, i cili zëvendësohet nga ankthi dhe frika. Njerëzit me këtë lloj depresioni janë gjithmonë në kërkim të problemeve të mundshme. Përvojat e ankthit janë të paqarta dhe mund të frymëzohen nga informacione të jashtme. Ajo shoqërohet gjithashtu me të folur dhe eksitim motorik, një person në kuptimin e mirëfilltë të fjalës nuk mund të ulet në një vend. Rraptusi melankolik mund t'i ndodhë një personi: pacienti mund të fillojë të vrapojë në rrugë me britma, klithma ose vajtime, ose mund të rrokulliset në tokë. Në momente të tilla, ai bëhet shumë i rrezikshëm për veten dhe për të tjerët.

depresioni atipik. Ky çrregullim dallohet nga rritja e oreksit (duke rezultuar në shtim në peshë), përgjumja e shtuar dhe rritja e reagimit emocional ndaj ngjarjeve pozitive.

Çrregullimi i humorit në fëmijëri. Ky lloj është i padukshëm në jetën e zakonshme, por manifestohet qartë në situata të caktuara dhe zbulohet nga teste speciale. Kjo është një gjendje depresive kronike e përcaktuar nga tiparet e personalitetit. Zakonisht ky çrregullim është rezultat i privimit të rëndë të përjetuar nga fëmija në fëmijërinë e hershme.

Pseudo çmenduri. Shpesh të gjetura tek të moshuarit, manifestimet ngjajnë me një ulje të aktivitetit intelektual. Zhvillohet problemi i përqendrimit të vëmendjes, aftësia për t'u orientuar në hapësirë ​​është e shqetësuar dhe kujtesa gjithashtu është e dëmtuar. Vetëm një specialist mund ta dallojë këtë lloj depresioni nga demenca.

Fazat e depresionit

Ashtu si sëmundjet e tjera, depresioni ka disa faza. Çdo periudhë mund të zgjasë nga një javë në disa muaj.

1. Faza e refuzimit (drita). Një person bëhet i shqetësuar, shkruan gjithçka për një humor të keq dhe mirëqenie. Humbja e interesit për aktivitetet dhe hobi të së kaluarës. Simptomat si apatia, përgjumja, lodhja, mungesa e oreksit grumbullohen gradualisht. Fillon tjetërsimi nga bota, dëshira për të komunikuar zhduket, por këto ndjenja shoqërohen me frikën e vetmisë. Një person në këtë fazë shpesh gjen një rrugëdalje në konsumimin e tepërt të pijeve alkoolike, qëndrimin ulur për shumë orë në lojëra kompjuterike dhe shikimin e TV për shumë orë.

2. Faza e marrjes (e moderuar). Një person fillon të kuptojë se çfarë po ndodh saktësisht me të, refuzon të hajë, për shkak të kësaj ai po humbet me shpejtësi peshë. Çrregullime të tilla si pagjumësia, shkelje e përshtatshmërisë së të menduarit, të folurit të shpejtë jokoherent, deklarata dhe arsyetime të palogjikshme, madje mund të shfaqen halucinacione. Një person nuk mund të përballojë më vetë mendimet negative, ai ka një dëshirë për t'i dhënë fund plotësisht, gjë që çon në një rrezik të lartë të përpjekjeve për vetëvrasje.

3. Stadi gërryes (i rëndë). Në këtë fazë, qetësia e jashtme zëvendësohet nga sjellja agresive, një person nuk dëshiron më të kontrollojë veten, është në gjendje të dëmtojë veten ose të tjerët. Ka indiferencë dhe shkëputje. Psikika fillon të shembet, për shkak të ndikimit afatgjatë të depresionit, një person mund të marrë edhe skizofreni.

Diagnoza e depresionit

Për të bërë një diagnozë të saktë dhe për të përshkruar një trajtim efektiv, mjeku kryen një sërë testesh:

• komunikimi me pacientin (mbledhja e informacionit);
• analiza e përgjithshme e urinës.

Ekzistojnë gjithashtu pyetësorë dhe peshore të veçanta për diagnostikimin e depresionit.

peshore Beck. Pyetësori përbëhet nga 21 pyetje me opsione fikse përgjigjeje. Koha e testimit 20-60 minuta. E shpikur nga një psikiatër amerikan, mban emrin e tij. Përdoret që nga viti 1961.

Shkalla e depresionit të vetë-raportuar Zung. Pyetësori përbëhet nga 20 pohime, rezultatet e të cilave përcaktohen në 3 shkallë: përvojat depresive, afekti depresiv, simptomat somatike. Koha e testimit 8-10 minuta. Emërtuar sipas zhvilluesit. Përdoret që nga viti 1965.

ODS (pyetësori i kushteve depresive). Teknika bazohet në metodën e njohjes së modelit, ekziston edhe një shkallë gënjeshtre. Zhvilluar në Institutin Bekhterev.

Shkalla e Depresionit Postnatal të Edinburgut (EPDS). Përmban 10 pohime me 4 përgjigje të mundshme. Përdoret që nga viti 1987 falë shkencëtarëve nga Edinburgu dhe Livingston.

Si të shpëtojmë nga depresioni? Në varësi të fazës dhe llojit të depresionit, karakteristikave të organizmit, pranisë së sëmundjeve shoqëruese, moshës dhe faktorëve të tjerë, trajtimi i depresionit mund të përfshijë një ose një grup procedurash dhe ilaçesh.

Si rregull, trajtimi i depresionit shoqërohet me korrigjim individual të të ushqyerit dhe stilit të jetesës, duke përfshirë aktivitetin fizik.

Depresioni i fazës fillestare, një formë e lehtë, mund të shërohet pa ilaçe, me ndihmën e psikoterapisë, ose korrigjimin mendor të sjelljes dhe mënyrës së të menduarit të pacientit. Trajtimi medikamentoz përshkruhet për sëmundje të moderuar dhe të rëndë, por vetëm në kombinim me psikoterapi.

Trajtime pa ilaçe për depresionin

Psikoterapia. Kjo është një metodë e ndërveprimit verbal midis pacientit dhe specialistit, e cila ju lejon të zgjidhni problemet aktuale të brendshme, të analizoni gjendjen aktuale mendore dhe të gjeni mënyrat më të përshtatshme për zgjidhjen e situatave problematike. Programi i psikoterapisë zgjidhet individualisht.

Terapia me dritë. Një metodë e ekspozimit ndaj dritës me një gjatësi të caktuar, e cila kontribuon në prodhimin e serotoninës (hormoni i humorit të mirë) dhe për të rregulluar ritmet cirkadiane (ora e brendshme biologjike). Terapia me dritë madje mund të lehtësojë dhimbjen.

Stimulimi magnetik transkranial. Prototipi është stimulimi elektrokonvulsiv i trurit. Kjo metodë mundëson stimulimin e korteksit cerebral në mënyrë joinvazive, duke përdorur impulse të shkurtra magnetike. Stimulimi magnetik transkranial është përdorur në trajtimin e depresionit të rëndë dhe ka pasur një efekt të matshëm.

Trajtim mjekësor për depresionin

trajtim farmakologjik. Terapia me ilaçe për depresionin ndodh me ndihmën e llojeve të ndryshme të antidepresantëve. Ato zvogëlojnë simptomat dhe ulin shkallën e vetëvrasjeve.

E rëndësishme! Ilaçet mund të përshkruhen vetëm nga mjeku, pas diagnozës. Kjo është për shkak të një shumëllojshmërie të madhe të antidepresantëve, të cilët në nivel kimik veprojnë në një pjesë të caktuar të trurit, dhe gjithashtu shkaktojnë reaksione të ndryshme.

Llojet e antidepresantëve

Truri i njeriut përbëhet nga neurone (qeliza nervore). Transmetimi i informacionit nga neuroni në neuron ndodh përmes çarjes sinaptike (një hapësirë ​​e vogël midis neuroneve) me ndihmën e neurotransmetuesve (lajmëtarët kimikë).

Deri më sot, shkenca njeh rreth 30 ndërmjetës të ndryshëm. Përkatësia dhe lidhja me depresionin kanë 3 prej tyre: serotonina, norepinefrina dhe dopamina.

Ekziston një teori biologjike që beson se depresioni zhvillohet në sfondin e një ulje të përqendrimit të neurotransmetuesve në sinapse. Antidepresantët janë të nevojshëm për të rregulluar përqendrimin e ndërmjetësve dhe për të rivendosur sfondin biokimik në tru që është shqetësuar.

Ilaqet kundër depresionit triciklik. Ato u sintetizuan në vitet 50 të shekullit të kaluar. Mekanizmi i veprimit të këtij lloji të antidepresantëve bazohet në një ulje të përthithjes së ndërmjetësve të norepinefrinës dhe serotoninës nga neuronet e trurit, si rezultat i të cilave rritet përqendrimi i tyre në tru. Disa ilaçe në këtë grup kanë një efekt qetësues, të tjerët - stimulues.

Koha e fillimit të efektit terapeutik varet nga situata specifike nga disa ditë në disa muaj.

Ndër efektet anësore më së shpeshti vihen re: letargjia, palpitacionet, përgjumja, tharja e gojës, djersitja e shtuar, ulja e fuqisë, urinimi i vështirësuar etj.

Ndër ilaqet kundër depresionit triciklik mund të dallohen: Azafen, Amitriptyline, Clomipramine, Imipramine, Trimipramine, Doxepin, Dothiepin, Coaxil, Fluoracizine, Nortriptyline etj.

Frenuesit e monoamine oksidazës (MAOIs). Antidepresantët e këtij lloji ngadalësojnë veprimin e enzimës në mbaresat nervore, duke parandaluar kështu shkatërrimin e norepinefrinës dhe serotoninës. Shpesh, frenuesit MAO u përshkruhen pacientëve që nuk kanë efektin terapeutik të pritshëm nga marrja e antidepresantëve triciklikë, si dhe pacientëve me distimi dhe depresion atipik.

Koha e fillimit të efektit terapeutik është disa javë.

Ndër efektet anësore më së shpeshti vërehen: shqetësimet e gjumit, kërcimet, shtimi në peshë, ulja e fuqisë, ënjtja e gjymtyrëve, rrahjet e zemrës.

Ndër frenuesit MAO mund të identifikohen: "Befol", "Melipramine", "Pyrazidol", "Sydnofen", "Tranylcypromine".

Frenuesit selektivë të marrjes së serotoninës. Sot, ky grup i barnave është klasa më moderne e antidepresantëve që përdoren në mjekësi. Mekanizmi i tyre i veprimit lidhet me bllokimin e rimarrjes së serotoninës në sinapse. Si rezultat, përqendrimi i ndërmjetësit rritet. Droga të tilla veprojnë ekskluzivisht në serotonin, pa prekur neurotransmetuesit e tjerë.

Ndër frenuesit e marrjes selektive të serotoninës, mund të veçohen: Paroxetine, Sertraline, Fluoxetine, Citalopram, Escitalopram.

Krahasuar me llojet e tjera të antidepresantëve, frenuesit selektiv të marrjes së serotoninës kanë më pak efekte anësore që nuk janë të theksuara.

ilaqet kundër depresionit të tjerë. Ekzistojnë edhe grupe të tjera antidepresantësh që ndryshojnë nga medikamentet e mësipërme për nga mekanizmi i veprimit dhe përbërjen kimike: Bupropion, Venlafaxine, Duloxetine, Mianserin, Nefazodone.

Vitaminat dhe mineralet për depresionin:

Në trajtimin e depresionit, të mëposhtmet janë gjithashtu të përshkruara në mënyrë aktive:

• omega 3;

E rëndësishme! Para se të përdorni mjete juridike popullore për trajtimin e depresionit, sigurohuni që të konsultoheni me mjekun tuaj!

Lëng karrote. Thjesht pini lëng karrote të saposhtrydhur. Mund të shtoni një mollë në karrota në shtrydhëse frutash e perimesh. Kombinimi i mollës dhe karotës nuk është vetëm i shëndetshëm, por edhe shumë i shijshëm.

Mente. 1 st. Hidhni një lugë gjethe me 1 gotë ujë të vluar, lëreni të qëndrojë për 1 orë në temperaturën e dhomës dhe kullojeni. Merrni 0,5 gota në mëngjes dhe në mbrëmje. Disa gjethe nenexhiku mund t'i shtohen edhe çajit të zakonshëm.

Myrtle. Shtoni lulet e mirtës në çaj të zakonshëm. Gjithashtu, fërkojeni myrtle me duar dhe thithni aromën e saj. Mërsinën e thatë mund ta vendosni edhe në qese lecke dhe ta vendosni në vendet ku kaloni më shumë kohë. Të bësh banjë me myrtle ka një efekt shumë pozitiv në sistemin nervor. Mjafton të bëni një banjë me gjethe dhe lule mërsine dhe për aplikimin e mërsinës mund të përdoret edhe e freskët edhe e thatë.

Kantariona. Hidhni 1-2 lugë çaji lule të thata dhe pjesë bimore me 200 ml ujë të vluar dhe lërini të ziejnë për 10 minuta. Pini këtë çaj 2-3 herë në ditë për disa muaj. Para përdorimit, krijoni një zierje të freskët për çdo herë. Vetëm mbani në mend se kantarioni mund të zvogëlojë forcën e disa barnave, duke përfshirë barnat që përdoren në trajtimin e dhe.

Limona kineze (schizandra). Grini 10 g kokrra të thata skizandra dhe ziejini në 200 ml ujë. Kullojeni dhe pijeni në vend të çajit. Për shije, mund të shtoni sheqer në këtë ilaç ose.

Në një farmaci, ju mund të blini një tretësirë ​​të gatshme të hardhisë së magnolisë kineze. Rekomandohet të përdorni 20-30 pika 2 herë në ditë. Në raste të rënda, norma mund të tejkalohet deri në 40 pika në të njëjtën kohë.

Lule pasioni (passiflora). Hidhni 1 lugë çaji barishte lule pasioni me 150 ml ujë të valë. Infuzoni për 10 minuta, kullojeni dhe merrni një gotë infuzion pak para gjumit.

Knotweed (zog malësor). 3 art. Lugët e barit derdhni 1 gotë ujë të valë. Lëreni të piqet për 1 orë në një vend të ngrohtë, kullojeni. Merrni 1-2 lugë gjelle. lugë 3 herë në ditë.

Borago (borage). 1 st. derdhni një lugë bar borazhi me një gotë ujë të vluar, mbështilleni dhe lëreni për 2 orë në një vend të ngrohtë. Kullojeni dhe merrni 0,5 filxhan 3 herë në ditë para ngrënies.

Koleksion bimor. Përzieni 2 pjesë kone hopi, 1 pjesë lule, rrënjë dhe balsamin e limonit, hidhini në një mulli kafeje dhe bluajini. 2 lugë gjelle. Lugët e koleksionit që rezulton, krijoni 2 gota ujë të valë. Këmbëngulni 15 minuta dhe kullojeni. Pini gllënjka gjatë gjithë ditës. Lëreni pjesën më të madhe të gotës në mbrëmje në mënyrë që të mund të flini më mirë gjatë natës. Pini ilaçin për 7 ditë.

Not dimëror. Në trajtimin e gjendjeve depresive, noti dimëror është dëshmuar shumë mirë - larja dhe larja me ujë të ftohtë. Para se të përdorni këto procedura, sigurohuni që të konsultoheni me mjekun tuaj.

Ndihma e Zotit

Në botën moderne, problemet shpirtërore që ndjekin një person për më shumë se një vit mund të jenë gjithashtu shkaku i depresionit, dhe trajtimi tradicional çon në lehtësim vetëm për një periudhë të caktuar kohore. kjo është veçanërisht e vërtetë nëse në mesin e anëtarëve të tjerë të familjes shfaqen probleme depresive dhe vetëvrasëse. Në këtë rast, mund të jetë e nevojshme t'i drejtoheni një prifti që mund ta udhëzojë një person, ta drejtojë atë te Zoti. Në Shkrimet e Shenjta ka shumë thirrje të Perëndisë, për shembull, në Ungjillin e Gjonit (14:27) Jezusi u tha dishepujve të Tij: "Unë po ju lë paqen, po ju jap paqen time; jo siç jep bota, unë ju jap. Në një vend tjetër, në Ungjillin e Mateut (11:28) Ai tha gjithashtu: “Ejani tek unë, të gjithë të lodhur dhe të rënduar, dhe unë do t'ju jap çlodhje.” Prandaj, shpesh, kur njerëzit i vijnë në lutje Zotit dhe kërkoni ndihmën e Tij, Zoti përgjigjet dhe ndihmon, megjithatë, kthimi te Zoti përjashton sjelljen mëkatare të një personi, e cila mund të çojë në depresion dhe probleme të tjera në jetën e një personi. Lexoni Shkrimet e Shenjta, ndoshta do të gjeni diçka në veten tuaj që çoi në pasojat negative që keni aktualisht.Zoti do t'ju ndihmojë me këtë.

Parandalimi i depresionit

Siç e dini, sëmundja është më e lehtë për t'u parandaluar sesa për t'u trajtuar më vonë. Ka disa rregulla që do t'ju ndihmojnë të jeni gjithmonë në një vitalitet pozitiv:

• respektoni regjimin e punës dhe pushimit. Flini të paktën 8 orë në ditë, shkoni në shtrat para mesnatës, mundësisht para orës 22:00;
• drejtoni një mënyrë jetese aktive, ecni, ngasni një biçikletë dhe sigurohuni që të bëni ushtrime në mëngjes;
• merrni vitamina, veçanërisht në periudhën vjeshtë-dimër-pranverë;
• hani siç duhet, shmangni ushqimin e shpejtë, sodën dhe gjëra të tjera, mos u hutoni me miell dhe ëmbëlsira;
• mos u tërhiq në vetvete, mos thuaj fjalë të këqija, mos fol negativisht për veten dhe të tjerët, duaje dhe bëj mirë;
• hiqni dorë nga zakonet e këqija (pirja e duhanit, pirja e alkoolit, droga);
• Nëse keni një punë me tension të vazhdueshëm nervor, mendoni për këtë, ndoshta duhet ndryshuar? Nervat janë më të vlefshme se paratë!

Me cilin mjek duhet të konsultohem për depresionin?

• Psikoterapist

Video rreth depresionit (pikëpamja shpirtërore)

Koha e leximit: 2 min

Depresioni është një çrregullim mendor që karakterizohet nga një treshe depresive, e cila përfshin një rënie të humorit, shqetësime në të menduarit (një pamje pesimiste e gjithçkaje që ndodh përreth, humbje e aftësisë për të ndjerë gëzim, gjykime negative) dhe frenim motorik.

Depresioni shoqërohet me vetëbesim të ulët, humbje të dëshirës për jetën dhe humbje të interesit për aktivitetet e zakonshme. Në disa raste, një person që përjeton një gjendje depresive fillon të abuzojë me alkoolin, si dhe substanca të tjera psikotrope të disponueshme.

Depresioni, duke qenë një çrregullim mendor, shfaqet si një afekt patologjik. Vetë sëmundja perceptohet nga njerëzit dhe pacientët si një manifestim i dembelizmit dhe karakterit të keq, si dhe egoizmit dhe pesimizmit. Duhet të kihet parasysh se një gjendje depresive nuk është vetëm një humor i keq, por shpesh një sëmundje psikosomatike që kërkon ndërhyrje nga specialistët. Sa më shpejt të vendoset një diagnozë e saktë dhe të fillohet trajtimi, aq më shumë ka të ngjarë të ketë sukses në shërim.

Manifestimet e depresionit mund të trajtohen në mënyrë efektive, pavarësisht se sëmundja është shumë e zakonshme tek njerëzit e të gjitha moshave. Sipas statistikave, 10% e njerëzve që kanë mbushur moshën 40 vjeç vuajnë nga çrregullime depresive, dy të tretat e tyre janë gra. Njerëzit mbi 65 vjeç kanë tre herë më shumë gjasa të vuajnë nga sëmundje mendore. Midis adoleshentëve dhe fëmijëve, 5% vuajnë nga kushtet depresive, dhe adoleshenca përbën 15 deri në 40% të numrit të të rinjve me një frekuencë të lartë të vetëvrasjeve.

historia e depresionit

Është gabim të besohet se sëmundja është e zakonshme vetëm në kohën tonë. Shumë mjekë të famshëm që nga lashtësia e kanë studiuar dhe përshkruar këtë sëmundje. Në shkrimet e tij, Hipokrati dha një përshkrim të melankolisë që është shumë afër gjendjes depresive. Për trajtimin e sëmundjes rekomandoi tretësirën e opiumit, pastrimin e klizmave, banjat e gjata të ngrohta, masazhin, argëtimin, pirjen e ujërave minerale nga burimet e Kretës, të pasura me brom dhe litium. Hipokrati gjithashtu vuri në dukje ndikimin e motit dhe sezonalitetin në shfaqjen e kushteve depresive në shumë pacientë, si dhe përmirësimin pas netëve pa gjumë. Më pas, kjo metodë u quajt privimi i gjumit.

Shkaqet

Ka shumë arsye që mund të çojnë në shfaqjen e sëmundjes. Këto përfshijnë përvoja dramatike që lidhen me humbjet (një i dashur, statusi shoqëror, një status i caktuar në shoqëri, puna). Në këtë rast, shfaqet depresioni reaktiv, i cili shfaqet si reagim ndaj një ngjarjeje, një situatë nga jeta e jashtme.

Shkaqet e depresionit mund të shfaqen në situata stresuese (prishje nervore) të shkaktuara nga faktorë fiziologjikë ose psikosocialë. Në këtë rast, shkaku social i sëmundjes shoqërohet me ritëm të lartë të jetës, konkurrencë të lartë, nivel të shtuar stresi, pasiguri për të ardhmen, paqëndrueshmëri sociale dhe kushte të vështira ekonomike. Shoqëria moderne kultivon dhe për këtë arsye imponon një gamë të tërë vlerash që e dënojnë njerëzimin në pakënaqësi të vazhdueshme me vetveten. Ky është një kult i përsosmërisë fizike si dhe personale, një kult i mirëqenies dhe forcës personale. Për shkak të kësaj, njerëzit janë shumë të shqetësuar, ata fillojnë të fshehin problemet personale, si dhe dështimet. Nëse shkaqet psikologjike, si dhe ato somatike të depresionit nuk zbulohen, atëherë kështu shfaqet depresioni endogjen.

Shkaqet e depresionit lidhen gjithashtu me mungesën e amineve biogjene, të cilat përfshijnë serotoninën, norepinefrinën dhe dopaminën.

Arsyet mund të provokohen nga moti pa diell, dhomat e errëta. Kështu, depresioni sezonal shfaqet, duke u shfaqur në vjeshtë dhe dimër.

Shkaqet e depresionit mund të shfaqen si pasojë e efekteve anësore të barnave (benzodiazepinat, kortikosteroidet). Shpesh kjo gjendje zhduket vetvetiu pas ndërprerjes së drogës.

Gjendja depresive e shkaktuar nga marrja e antipsikotikëve mund të zgjasë deri në 1.5 vjet me karakter jetik. Në disa raste, arsyet qëndrojnë në abuzimin me qetësuesit, si dhe me pilula gjumi, kokainë, alkool, psikostimulues.

Shkaqet e depresionit mund të shkaktohen nga sëmundjet somatike (sëmundja e Alzheimerit, gripi, dëmtimi traumatik i trurit, ateroskleroza e arterieve të trurit).

shenjat

Studiuesit në të gjitha vendet e botës vërejnë se depresioni në kohën tonë ekziston në të njëjtin nivel me sëmundjet kardiovaskulare dhe është një sëmundje e zakonshme. Miliona njerëz vuajnë nga kjo sëmundje. Të gjitha manifestimet e depresionit janë të ndryshme dhe ndryshojnë nga forma e sëmundjes.

Shenjat e depresionit janë më të zakonshmet. Këto janë emocionale, fiziologjike, të sjelljes, mendore.

Shenjat emocionale të depresionit përfshijnë trishtimin, vuajtjen, dëshpërimin; depresion, humor të dëshpëruar; ankth, një ndjenjë e tensionit të brendshëm, nervozizëm, pritje për telashe, faj, vetë-akuzë, pakënaqësi me veten, ulje e vetëvlerësimit dhe besimit, humbje e aftësisë për t'u shqetësuar, ankth për të dashurit.

Shenjat fiziologjike përfshijnë ndryshimin e oreksit, uljen e nevojave dhe energjisë intime, shqetësimet e gjumit dhe funksionet e zorrëve - kapsllëk, dobësi, lodhje gjatë stresit fizik dhe intelektual, dhimbje në trup (në zemër, në muskuj, në stomak. ).

Shenjat e sjelljes përfshijnë refuzimin për t'u përfshirë në aktivitet të qëllimshëm, pasivitetin, humbjen e interesit për njerëzit e tjerë, vetminë e shpeshtë, tërheqjen nga argëtimi, përdorimin e alkoolit dhe substancave psikotrope.

Shenjat mendore të depresionit përfshijnë vështirësinë në përqendrim, përqendrim, marrjen e vendimeve, ngadalësinë e të menduarit, mbizotërimin e mendimeve të zymta dhe negative, një pamje pesimiste të së ardhmes me mungesë perspektive dhe mendime për pakuptimësinë e ekzistencës së dikujt, tentativat për vetëvrasje. , për shkak të padobishmërisë, pafuqisë, parëndësisë së tyre.

Simptomat

Të gjitha simptomat e depresionit, sipas ICD-10, u ndanë në tipike (bazë), si dhe shtesë. Depresioni diagnostikohet në prani të dy simptomave kryesore dhe pranisë së tre simptomave shtesë.

Simptomat tipike (kryesore) të depresionit janë:

Humor depresiv, i cili nuk varet nga rrethanat e jashtme, që zgjat dy javë ose më shumë;

Lodhje e vazhdueshme për një muaj;

Anhedonia, e cila manifestohet në humbjen e interesit për aktivitete të këndshme më parë.

Simptomat shtesë të sëmundjes:

Pesimizëm;

Ndjenjat e pavlefshmërisë, ankthit, fajit ose frikës;

Pamundësia për të marrë vendime dhe për t'u përqëndruar;

Vetëvlerësim i ulët;

Mendimet e vdekjes ose vetëvrasjes;

Ulje ose rritje e oreksit;

Çrregullime të gjumit, të manifestuara në pagjumësi ose mbigjumje.

Depresioni diagnostikohet kur simptomat zgjasin më shumë se dy javë. Megjithatë, diagnoza vendoset edhe në një periudhë më të shkurtër me simptoma të rënda.

Sa i përket depresionit të fëmijërisë, sipas statistikave, ai është shumë më pak i zakonshëm sesa tek të rriturit.

Simptomat e depresionit të fëmijërisë: humbja e oreksit, makthe, probleme në performancën e shkollës, shfaqja e agresivitetit, tjetërsimi.

Llojet

Ka depresione unipolare, të cilat karakterizohen nga ruajtja e humorit brenda polit të reduktuar, si dhe depresione bipolare, të shoqëruara me çrregullim afektiv bipolar me episode afektive maniake ose të përziera. Gjendjet depresive të ashpërsisë së lehtë mund të ndodhin me ciklotiminë.

Ekzistojnë forma të tilla të depresionit unipolar: depresioni klinik ose çrregullimi i madh depresiv; depresion rezistent; depresion i vogël; depresioni atipik; depresioni pas lindjes (pas lindjes); depresioni i përsëritur kalimtar (vjeshtë); distimia.

Shpesh në burimet mjekësore mund të gjesh një shprehje të tillë si depresioni vital, që nënkupton natyrën jetike të sëmundjes me praninë e melankolisë dhe ankthit të ndjerë nga pacienti në nivel fizik. Për shembull, dëshira ndihet në zonën e plexusit diellor.

Besohet se depresioni vital zhvillohet në mënyrë ciklike dhe nuk lind nga ndikimet e jashtme, por pa shkak dhe të pashpjegueshme për vetë pacientin. Një kurs i tillë është karakteristik për sëmundjen e depresionit bipolar ose endogjen.

Në një kuptim të ngushtë, vitalja quhet depresion i zymtë, në të cilin manifestohet malli dhe dëshpërimi.

Këto lloj sëmundjesh, me gjithë ashpërsinë e tyre, janë të favorshme sepse trajtohen me sukses me ilaqet kundër depresionit.

Depresioni vital konsiderohen gjithashtu gjendje depresive me ciklotimi me manifestime të pesimizmit, melankolisë, dëshpërimit, depresionit, varësisë nga ritmi ditor.

Gjendja e depresionit shoqërohet fillimisht me sinjale të lehta, të manifestuara me probleme me gjumin, refuzimin për të kryer detyra dhe nervozizëm. Me një rritje të simptomave, depresioni zhvillohet ose rikthehet brenda dy javësh, por ai manifestohet plotësisht pas dy (ose më vonë) muajsh. Ka edhe episode të herëpashershme. Nëse nuk trajtohet, depresioni mund të çojë në përpjekje për vetëvrasje, braktisje të shumë funksioneve të jetës, tjetërsim dhe prishje të familjes.

Depresioni në neurologji dhe neurokirurgji

Në rastin e lokalizimit të tumorit në hemisferën e djathtë të lobit temporal, ka një depresion të zymtë me ngadalësi motorike dhe letargji.

Depresioni i trishtuar mund të kombinohet me të nuhaturit, si dhe me çrregullime vegjetative dhe halucinacione të shijes. Pacientët janë shumë kritikë për gjendjen e tyre, e përjetojnë rëndë sëmundjen e tyre. Ata që vuajnë nga kjo gjendje kanë vetëbesim të ulët, zë të qetë, janë në gjendje të dëshpëruar, ritmi i të folurit është i ngadaltë, pacientët lodhen shpejt, flasin me pauza, ankohen për humbje të kujtesës, por riprodhojnë me saktësi ngjarjet dhe datat.

Lokalizimi i procesit patologjik në lobin e majtë temporal karakterizohet nga gjendjet e mëposhtme depresive: ankth, nervozizëm, shqetësim motorik, lot.

Simptomat e depresionit të ankthit kombinohen me çrregullime afazike, si dhe me ide hipokondriakale deluzive me halucinacione dëgjimore verbale. Të sëmurët vazhdimisht ndryshojnë pozicion, ulen, ngrihen dhe ngrihen përsëri; shikoni përreth, psherëtin, shikoni në fytyrat e bashkëbiseduesve. Pacientët flasin për frikën e tyre nga fatkeqësia, nuk mund të pushojnë vullnetarisht, kanë gjumë të dobët.

Depresioni në dëmtimin traumatik të trurit

Kur ndodh një dëmtim traumatik i trurit, shfaqet depresioni i zymtë, i cili karakterizohet nga të folurit të ngadaltë, një shkelje e ritmit të të folurit, vëmendjes dhe shfaqjes së astenisë.

Kur ndodh një dëmtim i moderuar kraniocerebral, shfaqet depresioni i ankthit, i cili karakterizohet nga shqetësimi motorik, deklaratat ankthioze, psherëtimat dhe gjuajtjet.

Me mavijosje të pjesëve të përparme ballore të trurit, shfaqet depresion apatik, i cili karakterizohet nga prania e indiferencës me një prekje trishtimi. Pacientët karakterizohen nga pasiviteti, monotonia, humbja e interesit për të tjerët dhe për veten e tyre. Ata duken indiferentë, letargjikë, hipomikë, indiferentë.

Tronditja në periudhën akute karakterizohet nga hipotimia (ulje e qëndrueshme e humorit). Shpesh, 36% e pacientëve në periudhën akute kanë subdepresioni anksioz, dhe subdepresioni asthenik në 11% të njerëzve.

Diagnostifikimi

Zbulimi i hershëm i rasteve vështirësohet nga fakti se pacientët përpiqen të heshtin për shfaqjen e simptomave, pasi shumica e njerëzve kanë frikë nga përshkrimi i antidepresantëve dhe efektet anësore të tyre. Disa pacientë gabimisht besojnë se është e nevojshme të mbahen nën kontroll emocionet dhe të mos i kalojnë ato mbi supet e mjekut. Individët kanë frikë se informacioni për gjendjen e tyre do të rrjedhë në punë, të tjerët frikësohen se mos dërgohen për konsultë ose trajtim te një psikoterapist, si dhe te një psikiatër.

Diagnoza e depresionit përfshin kryerjen e testeve-pyetësorëve për të identifikuar simptomat: ankth, anhedoni (humbje kënaqësie nga jeta), tendenca për vetëvrasje.

Mjekimi

Kërkimi shkencor ka faktorë psikologjikë që ndihmojnë në ndalimin e gjendjeve subdepresive. Për ta bërë këtë, ju duhet të hiqni të menduarit negativ, të ndaloni së ndaluri në momentet negative në jetë dhe të filloni të shihni të mirat në të ardhmen. Është e rëndësishme të ndryshoni tonin e komunikimit në familje në dashamirës, ​​pa gjykime kritike dhe konflikte. Mbani dhe vendosni kontakte të ngrohta, të besueshme që do të shërbejnë si mbështetje emocionale për ju.

Jo çdo pacient ka nevojë të shtrohet në spital; trajtimi kryhet në mënyrë efektive në baza ambulatore. Drejtimet kryesore të terapisë në trajtim janë psikoterapia, farmakoterapia, terapia sociale.

Kusht i domosdoshëm për efektivitetin e trajtimit është bashkëpunimi dhe besimi te mjeku. Është e rëndësishme të ndiqni me përpikëri recetën e regjimit të terapisë, të vizitoni rregullisht mjekun dhe të jepni një përshkrim të hollësishëm të gjendjes suaj.

Është më mirë t'i besoni trajtimin e depresionit një specialisti, ne rekomandojmë profesionistë nga Klinika e Shëndetit Mendor të Aleancës (https://cmzmedical.ru/)

Mbështetja e mjedisit të menjëhershëm është e rëndësishme për një shërim të shpejtë, por nuk duhet të zhytet në një gjendje depresive së bashku me pacientin. Shpjegojini pacientit se depresioni është vetëm një gjendje emocionale që do të kalojë me kalimin e kohës. Shmangni kritikat ndaj pacientëve, përfshijini ata në aktivitete të dobishme. Me një kurs të zgjatur, shërimi spontan ndodh shumë rrallë dhe në përqindje është deri në 10% të të gjitha rasteve, ndërsa kthimi në gjendje depresive është shumë i lartë.

Farmakoterapia përfshin trajtimin me ilaqet kundër depresionit, të cilat janë të përshkruara për një efekt stimulues. Në trajtimin e një gjendje depresive të zymtë, të thellë ose apatike, përshkruhen Imipramine, Clomipramine, Cipramil, Paroxetine, Fluoxetine. Në trajtimin e gjendjeve subpsikotike përshkruhen Pyrazidol, Desipramine, të cilat largojnë ankthin.

Gjendja depresive ankthioze me nervozizëm të zymtë dhe ankth të vazhdueshëm trajtohet me ilaqet kundër depresionit qetësues. Depresioni i theksuar anksioz me qëllim dhe mendime vetëvrasëse trajtohet me amitriptilinë. Depresioni i vogël me ankth trajtohet me Lyudiomil, Azefen.

Me tolerancë të dobët të antidepresantëve, si dhe me presion të lartë të gjakut, rekomandohet Coaxil. Për depresionin e lehtë deri në mesatar, përdoren preparate bimore, si Hypericin. Të gjithë ilaqet kundër depresionit kanë një përbërje kimike shumë komplekse dhe për këtë arsye veprojnë ndryshe. Në sfondin e marrjes së tyre, ndjenja e frikës dobësohet, parandalohet humbja e serotoninës.

Ilaqet kundër depresionit përshkruhen drejtpërdrejt nga një mjek dhe nuk rekomandohen për vetë-administrim. Veprimi i shumë antidepresantëve manifestohet dy javë pas administrimit, doza e tyre për pacientin përcaktohet individualisht.

Pas ndërprerjes së simptomave të sëmundjes, medikamenti duhet të merret nga 4 deri në 6 muaj dhe sipas rekomandimeve për disa vite për të shmangur rikthimet, si dhe sindromën e tërheqjes. Zgjedhja e gabuar e ilaqet kundër depresionit mund të provokojë një përkeqësim të gjendjes. Kombinimi i dy antidepresantëve, si dhe një strategji fuqizuese, duke përfshirë shtimin e një substance tjetër (litiumi, hormonet e tiroides, antikonvulsantët, estrogjeni, Buspiron, Pindolol, acid folik, etj.) mund të bëhen efektive në trajtim. Studimet në trajtimin e çrregullimeve afektive me litium kanë treguar se numri i vetëvrasjeve është në rënie.

Psikoterapia në trajtimin e çrregullimeve depresive është vendosur me sukses në kombinim me barnat psikotrope. Për pacientët me depresion të lehtë deri në mesatar, psikoterapia është efektive për problemet psikosociale, si dhe intrapersonale, ndërpersonale dhe sëmundjet shoqëruese.

Psikoterapia e sjelljes i mëson pacientët të përfshihen në aktivitete të këndshme dhe të përjashtojnë ato të pakëndshme dhe të dhimbshme. Psikoterapia kognitive kombinohet me teknika të sjelljes që identifikojnë shtrembërimet njohëse të një natyre depresive, si dhe mendimet që janë tepër pesimiste dhe të dhimbshme, duke parandaluar aktivitetin e dobishëm.

Psikoterapia ndërpersonale e klasifikon depresionin si një sëmundje mjekësore. Qëllimi i saj është t'u mësojë pacientëve aftësitë sociale si dhe aftësinë për të kontrolluar disponimin e tyre. Studiuesit vërejnë të njëjtin efektivitet në psikoterapi ndërpersonale, si dhe në terapi njohëse në krahasim me farmakoterapinë.

Terapia ndërpersonale si dhe terapia konjitive e sjelljes sigurojnë parandalimin e rikthimit pas një periudhe akute. Pas përdorimit të terapisë njohëse, ata që vuajnë nga depresioni kanë shumë më pak gjasa të rishfaqen çrregullimin sesa pas përdorimit të antidepresantëve dhe ka rezistencë ndaj një ulje të triptofanit, i cili i paraprin serotoninës. Megjithatë, nga ana tjetër, vetë efektiviteti i psikanalizës nuk e tejkalon ndjeshëm efektivitetin e trajtimit të drogës.

Depresioni trajtohet edhe me akupunkturë, muzikoterapi, hipnoterapi, terapi arti, meditim, aromaterapi, magnetoterapi. Këto metoda ndihmëse duhet të kombinohen me farmakoterapinë racionale. Një metodë efektive e trajtimit për çdo lloj depresioni është terapia me dritë. Përdoret për depresionin sezonal. Kohëzgjatja e trajtimit përfshin nga gjysmë ore deri në një orë, mundësisht në mëngjes. Përveç ndriçimit artificial, është e mundur të përdoret rrezet natyrale të diellit në kohën e lindjes së diellit.

Në depresion të rëndë, të zgjatur dhe rezistent, përdoret terapi elektrokonvulsive. Qëllimi i tij është të nxisë konvulsione të kontrolluara që ndodhin duke kaluar një rrymë elektrike nëpër tru për 2 sekonda. Në procesin e ndryshimeve kimike në tru, lirohen substanca që rrisin disponimin. Procedura kryhet duke përdorur anestezi. Përveç kësaj, për të shmangur dëmtimin, pacienti merr fonde që relaksojnë muskujt. Numri i rekomanduar i seancave është 6 -10. Momentet negative janë një humbje e përkohshme e kujtesës, si dhe e orientimit. Studimet kanë treguar se kjo metodë është 90% efektive.

Privimi i gjumit është një trajtim jo medikamentoz për depresionin me apati. Mungesa e plotë e gjumit karakterizohet nga qëndrimi pa gjumë gjatë gjithë natës dhe gjithashtu ditën tjetër.

Privimi i pjesshëm i gjumit përfshin zgjimin e pacientit midis orës 1 dhe 2 të mëngjesit dhe qëndrimin zgjuar për pjesën tjetër të ditës. Megjithatë, është vërejtur se pas një procedure të vetme të privimit të gjumit, vërehen relapsa pas vendosjes së gjumit normal.

Fundi i viteve 1990 dhe fillimi i viteve 2000 u shënuan nga qasje të reja ndaj terapisë. Këto përfshijnë stimulimin magnetik transkranial të nervit vagus, stimulimin e thellë të trurit dhe terapinë magnetokonvulsive.

Mjek i Qendrës Mjekësore dhe Psikologjike "PsychoMed"

Informacioni i dhënë në këtë artikull është vetëm për qëllime informative dhe nuk mund të zëvendësojë këshillën profesionale dhe ndihmën e kualifikuar mjekësore. Në dyshimin më të vogël për praninë e depresionit, sigurohuni që të konsultoheni me një mjek!